【摘要】：2．临床应用 尽管ABP能用于监测治疗，但最常用于诊断，即确定患者在院外的通常血压水平，从而确定是否存在白大衣高血压。ABP其他的应用包括证实非杓形血压曲线，提示自主神经病变等。4．ABP的预后意义 ABP平均水平预测疾病事件危险优于诊室血压。有白大衣高血压的患者与持续高血压相比血压相关并发症的危险要低，白大衣高血压患者的心血管危险是否超过非高血压患者尚不清楚。
1．监测方法 动态血压监测（ABP）是非侵入性完全自动的技术，血压记录时间通常为24h，每隔15～30min测量一次能够提供日间（醒时）、夜间（睡时）和24h的收缩压和舒张压，最常用的数值是日间、夜间以及24h血压的平均值。袖带应缚与非优势侧上臂，并告知患者当测量时手臂必须静止的位于体侧。
2．临床应用 尽管ABP能用于监测治疗，但最常用于诊断，即确定患者在院外的通常血压水平，从而确定是否存在白大衣高血压。ABP其他的应用包括证实非杓形血压曲线，提示自主神经病变等。
3．ABP的正常范围 ABP正常范围的确定考虑采用两种方法：与诊室140／90mmHg血压相应的ABP以及在前瞻性研究中与ABP相关的危险。目前推荐的正常值白天、晚上、24h平均水平见表17－15。
表17－15 动态血压正常上限的推荐值
4．ABP的预后意义 ABP平均水平预测疾病事件危险优于诊室血压。除ABP的绝对平均水平外，一定的ABP类型也可预测血压相关的并发症，其中最受关注的是白大衣高血压和非杓形高血压。有白大衣高血压的患者与持续高血压相比血压相关并发症的危险要低，白大衣高血压患者的心血管危险是否超过非高血压患者尚不清楚。非杓形高血压患者（夜间血压下降＜10%）与杓形高血压相比血压相关并发症危险增加，有证据提示夜间血压可能是最好的危险预测因素。
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