一、经典分类（1956年，Katz）
1．窦房阻滞
2．房间阻滞
3．房室阻滞
（1）1度阻滞。
（2）2度阻滞。
（3）进展型。
（4）完全型。
4．室内阻滞（完全性和不完全性的）
（1）右束支。
（2）左束支。
（3）周围型。
二、Hecht房室传导阻滞分类标准（1973年）
1．不完全性 房室传导延迟（PR延长，1度阻滞）。
（1）连接区性：PH延长。
（2）连接区下的上段：HV延长。
（3）连接区下的下段：不完全性双束支传导阻滞或分支阻滞，HV延长。
（4）合并类型。
2．不完全性 有个别的或多数的冲动不能下传到心室（2度阻滞）
（1）连接区性：①MobitzⅠ型（Wenckebach周期）（PR逐渐延长，然后P波不能下传）；②MobitzⅡ型。
（2）连接区下的上段：①Ⅰ型；HR或HV逐渐延长，然后H不能下传；②Ⅱ型：HV无逐渐延长，有些H后无V。
（3）连接区下的下段：间歇性双束支或分支阻滞，Ⅰ及Ⅱ型。
（4）合并类型。
3．完全性 Ⅲ度阻滞，房室节律独立：
（1）连接区性：P后无H，心室律的HV正常或轻度异常。
（2）连接区下：阻滞的P其PH正常，QRS异常，极少情况QRS正常：①分支前阻滞：双束支完全性阻滞。②多发性分支完全性阻滞：完全性3分支阻滞。
（3）合并类型。
三、房室传导阻滞分类的不足
人们习惯地将房室传导阻滞（AVB）分成1度、2度和3度，这种经典的分类方法，已为人们所熟知。但这种分类方法过于简单，且容易引起误解和概念的混淆，并可能带来错误的处理，目前，对AVB的诊断和处理仍有许多混乱和不足之处。
1．“度”不能反映频率的影响 在传导阻滞时，特别是在AVB时，“度”这一概念传统地被用于代表阻滞的严重程度。但在许多情况下，“度”的概念并不能反映传导障碍的严重性。例如，在心房率为84／min时出现2∶1传导，要比在心房率为100／min时仍能以1∶1下传的房室阻滞程度更严重。因此，在估计房室传导阻滞的严重程度时，频率的因素是很重要的。但遗憾的是，近20年来往往在确定房室传导阻滞的“度”概念时，实际上仅依据房室传导的比例，而没有考虑频率的因素。而且常常在传导的比例因房率加快而改变时，一般亦会误认为是阻滞的程度加重了，而很少考虑到此时的房率是否发生了改变。
2．“度”不能反映阻滞的部位 “度”并不反映阻滞部位，而临床上更有重要意义的是阻滞部位。如1度AVB若发生在房室结内，则预后一般较好，也不需特殊治疗。若发生在His束远端或双侧束支内，则体表心电图示P－R间期延长，可能有两个部位的阻滞，肯定存在器质性病变，且预后较差。有时还会引起晕厥等症状。类似的情况，亦可见于其他类似的AVB中。所以，判明传导阻滞的部位往往有更重要的临床意义。这正是传统的划分“度”概念的不足之处。
3．定义的本身概念模糊 在诊断Ⅱ型AVB时，往往会发现有些定义本身概念模糊。例如，认为Ⅱ型阻滞就是心房激动被阻滞而伴有稳定的P－R间期时，这个定义方能被考虑；否则并不一定是Ⅱ型阻滞。正确的定义是P－R间期和R－P问距无关。在短R－P间距后（脱逸的心房激动前）和长R－P间距（脱逸激动后）的P－R间期是相等的。而Ⅰ型阻滞的特点，是R－P／P－R的反比关系。
再如，3度AVB必须在缓慢的心室率时，或必须具备有合适的传导条件时，房性激动不能传导至心室，方能确定诊断。
4．忽略心房率因素 许多作者在考虑房室阻滞程度时，往往忽略了心房率的因素，而总是只把房室传导比例作为评价严重程度的指标。应强调指出，若只考虑传导比例而不管其房率或室率的情况，就不能对阻滞的严重性提供准确的、甚至近似的估价。所以，在考虑阻滞严重程度时，必须考虑频率因素。
5．对激动未能下传的原因判断有误 在AVB时，若有多次连续的心房激动未能下传，常被认为是严重的AVB。同样，心房激动若全不能下传时，则常被认为是完全性3度AVB，总之，在判断心房激动全部或大部不能下传的心电图时，必须注意以下影响房室传导的因素及其房室传导的可能影响：①房室交界区和束支的传导情况存在生理不应性、病理不应性和隐匿性传导；②自主神经的影响；③房率和室率；④R／P的关系；⑤交界区或心室逸搏点的位置。
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