心房颤动分类的历史演变

心房颤动的分类繁简不一，迄今尚无普遍满意的命名和分类方法。

1915年，Hewlett根据心电图上心房颤动波的波形特点分为粗颤型与细颤型，并发现粗颤型多与风湿性二尖瓣狭窄有关。

1954年，Evans首次报道了无器质性心脏病发生的房颤，呈发作性，多见于年轻人。将这种无器质性心脏病发生的房颤称为孤立性心房颤动（lone atrial fibrillation），其他为潜在疾病性（underlying disease）心房颤动。当时也有根据心房颤动是否发生与心瓣膜病有关，分为瓣膜型心房颤动与非瓣膜型心房颤动。

1978年，Well根据在心脏外科手术时高位右房心外膜记录的双极电图特点，将心房颤动分为Ⅰ～Ⅳ型，即双极电图上显示的基线规则、不规则、极混乱、规则与混乱交替。

1981年，Waxman根据心室率快慢将心房颤动分为3型：快（fast）心房颤动、可控制（controlled）心房颤动和慢（slow）心房颤动。

1997年，Gallagher根据心房颤动发生的时间过程及对临床处理的反应分为阵发性、持续性和永久性心房颤动。

1992年，Coumed等观察了心房颤动发作时的情况，认为与神经反应关系密切，分为迷走神经型、交感神经型及停顿依赖型（pause dependent）。

1998年，Cosio等根据心房颤动对局部射频消融的反应，分为局灶型和非局灶型。

2001年，ACC／AHA／ESC心房颤动处理指南建议分为阵发性（paroxysmal）、持续性（persistent）和永久性（permanent）心房颤动。此分类方案简单、实用。2006年ACC／AHA／ESC重新修订的心房颤动指南房颤对心房颤动分类未作修改。

2001年中华医学会心电生理和起搏分会发表了《心房颤动：认识和治疗建议》。