出现哪些情况应及时检查是否患食管癌

进食哽噎是食管癌最典型的症状。开始可能不经常发生，1个月出现1～2次哽噎，多在进食干性食物时出现。以后出现次数越来越多，哽噎症状也越来越明显。进食米饭也出现哽噎。吃米饭时要泡汤泡水。再进一步发展进食稀饭、面条也感到哽噎。如果进食后半小时左右就呕吐，呕吐物全是刚进食的食物。不进食时经常吐黏液痰，就提示食管病灶已很严重，食管出现梗阻了。在进食馒头时出现哽噎就应尽快去医院检查了。如果等食管梗阻时再检查，病情就到晚期了。

进食时如果出现胸骨后胀闷不适，或吞咽食物时胸骨后疼痛，这也是我们应该警惕的情况，开始时可能是饮热水，喝热粥时不适，轻度疼痛。以后饮温水，进一般食物也出现不适或疼痛，位置在胸背部。不进食，不饮水没感觉，只要进食饮水就有症状。而且这种症状持续很长时间，2～3个月，甚至半年以上不缓解，也不减轻，且有加重趋势。不要以为“我就是这样的”。凡是有这些不舒服的感觉，都应该找医生看看。检查检查食管是否出了毛病。

总体讲食管癌有七种症状：①进食吞咽哽噎；②吞咽疼痛；③进食时胸骨后闷胀不适；④食管内有异物感；⑤正进食时上腹疼痛；⑥咽部紧缩不适；⑦进食后呕吐。不是每个病人都有所有的症状。可能只有其中一种不适感，也可能有两种以上的不适。开始时这些感觉很长时间发生一次，甚至很多年发生一次让人们习以为常。这是最危险的。一旦人们形成了习惯，就不再去理会它了。放松警惕往往误大事。应该明确凡出现上述情况持续3个月不自行缓解，就应到医院检查，最好直接找肿瘤科医生。请他们仔细查查是否患了食管癌。不要怕见肿瘤科医生，专科医生对本专科疾病的警惕性一般要高于普通内科。如果查出来是良性疾病，再转普通内科、消化内科，或普通外科都可以。不会耽误病情。如果把食管癌误认为是其他良性疾病，就有可能耽误治疗时间，失去根治机会。良性病拖点时间无所谓，而食管癌或者说恶性肿瘤性疾病是不能耽误时间的。

如果自己摸到锁骨上淋巴结肿大，也应立即找医生检查。锁骨上淋巴结肿大有很多情况：淋巴结核比较多见，慢性淋巴结炎、淋巴结反应性增生，这些属良性淋巴结疾病。肝癌、肺癌、胰腺癌、肾癌、食管癌都可以出现锁骨上淋巴结肿大，还有前列腺癌、乳腺癌、子宫癌、卵巢癌。恶性淋巴瘤、白血病都能引起锁骨上及颈部淋巴结肿大。所以凡摸到锁骨上淋巴结肿大一定要立即找医生检查。排除恶性肿瘤，才能按良性病治疗。如果暂时不能确诊，可先抗炎，抗结核治疗，边治疗边观察淋巴结的变化。治疗1个月左右淋巴结明显缩小，甚至消失，证明是良性疾病，如果淋巴结不缩小，或先缩小后又渐增大，则提示不能排除恶性肿瘤的可能，要做进一步检查。

进食哽噎在半年内进行性加重，只能进稀饭面条类半流质食物，或能进汤、水类流质食物。进食后半小时左右呕吐，呕吐物为所进食物和大量黏液。这是典型的食管癌症状。如果发展到这种情况再到医院检查，根治的机会就不多了。