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哪些药属于氨基糖苷类抗生素

时间:2023-04-11 理论教育 版权反馈
【摘要】:氨基糖苷类抗生素系由氨基糖与氨基环醇通过氧桥连接而成的苷类抗生素,又称氨基糖苷-氨基环醇类抗生素。氨基糖苷类抗生素的抗菌作用机制是阻碍细菌蛋白质的合成。应用氨基糖苷类抗生素注意事项:①严格掌握适应证。④用药期间不宜与依他尼酸、呋塞米和抗癌药物联合使用。使用时应定期复查听力,密切观察,一旦出现不良反应要及早停用。忌用耳毒性抗生素粉剂喷洒中耳,或用浸有药物的吸收性明胶海绵填塞中耳腔。

氨基糖苷类抗生素系由氨基糖与氨基环醇通过氧桥连接而成的苷类抗生素,又称氨基糖苷-氨基环醇类抗生素。它包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、西索米星以及人工半合成的妥布霉素、阿米卡星、奈替米星等。其特点是水溶性好、性质稳定,此外,在抗菌谱、抗菌机制、血清蛋白结合率、胃肠吸收、经肾排泄及不良反应等方面也有共性。氨基糖苷类抗生素的抗菌作用机制是阻碍细菌蛋白质的合成。其抗菌谱主要是革兰阴性杆菌,包括大肠杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形杆菌属、沙雷菌属、枸橼酸杆菌属等。有的品种对铜绿假单胞菌、金葡菌及结核杆菌等也有抗菌作用。但对奈瑟菌属、链球菌属和厌氧菌常无效。应用氨基糖苷类抗生素注意事项:①严格掌握适应证。此类药物应尽量不用、少用和慎用。②非用不可时,宜取最小有效剂量,同时配以大量维生素A、维生素B、维生素D、泛酸、葡萄糖醛酸、磷骨素等药物,对内耳有一定的保护作用。③婴儿、老人、孕妇、感音性耳聋及肝肾功能不良者忌用,有家族药物易感者更应忌用。④用药期间不宜与依他尼酸、呋塞米和抗癌药物联合使用。⑤耳毒性抗生素滴耳剂浓度不宜太高,不宜长期使用。使用时应定期复查听力,密切观察,一旦出现不良反应要及早停用。忌用耳毒性抗生素粉剂喷洒中耳,或用浸有药物的吸收性明胶海绵填塞中耳腔。⑥采用耳毒性药物时应观察有无早期中毒现象,如耳胀、耳鸣、耳聋、眩晕、面舌麻木及步态不稳等,一旦发现应立即停药。有条件者用药期间应每1~2周查肾功能1次,每2~3日查听力及前庭功能1次,如有肾功能减退或听力减退现象,便是停药指征。

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