世界卫生组织（WHO）和联合国儿童基金会推荐一种口服补液盐（ORS）的新配方。这一新配方将更好地抵御急性腹泻病，推进在2015年之前将儿童病死率减少2／3的千年发展目标。家长一定想知道：什么是口服补液盐？它怎么对腹泻治疗有这么大的效用？孩子有腹泻又该如何正确配制和使用呢？
腹泻是婴幼儿高发的急性胃肠道疾病。在我国，小儿腹泻在儿童死亡主要原因中位居第二，仅次于呼吸道感染。据估计，我国5岁以下的小儿有1亿之多，每年约有1．7亿人次患有腹泻；全世界每年有190万幼儿因腹泻导致的脱水等并发症而死亡。可见腹泻的波及面之广，危害之大。
造成小儿腹泻死亡最重要的原因就是脱水和酸中毒，因而补充水分和电解质是否及时和充分，往往决定着小儿的病情发展及痊愈快慢。世界卫生组织推荐使用的口服补液盐，是最经济、方便又科学的口服补液办法。
口服补液盐配方为氯化钠3．5克，碳酸氢钠2．5克，氯化钾1．5克，无水葡萄糖20克，加水1 000毫升。内含水电解质分别为每升含钠90毫摩，钾20毫摩，氯80毫摩，碳酸氢盐30毫摩，葡萄糖111毫摩。单纯口服盐水能引起水泻，3%以上的葡萄糖溶液也能引起渗透性腹泻，这就是过去口服补液盐不成功的原因。20世纪60年代初，基础医学研究证实，肠道内钠和葡萄糖的吸收，除两者相互有依赖性外，还与葡萄糖的浓度有关，1%～2．5%的葡萄糖才能促进水和钠最大限度吸收。钠与葡萄糖相互依赖、促进相互间的吸收是因为它们有共同的载体。这一载体先与钠结合，再与葡萄糖结合。载体中如无钠，葡萄糖则不能被吸收，如无葡萄糖，钠可被吸收但不充分，只有两者同时具备时，吸收才可达到顶峰，并且在吸收钠和葡萄糖的同时吸收水。腹泻脱水患者在口服这类含葡萄糖的电解质液体后，能保持水、钠及其他电解质的平衡，同时患者的粪便排泄速度显著减慢。这与服用不含葡萄糖的电解质液体的效果明显不同。口服补液盐不是抑制腹泻时肠道的分泌，也不是减缓腹泻速率，而是恢复机体必需的循环容量、碱和钾等，以消除腹泻的代谢性影响，有利于患者恢复体力和病因学治疗。对严重腹泻伴有休克不能进水的患者在静脉补液后，口服补液盐可作为维持治疗。
药店和医院出售的口服补液盐为白色粉末，需按说明书上的比例加水服用。如没有口服补液盐可自己配制。
小儿轻度脱水时可自己在家配制以下液体服用。①米汤口服液：取米汤500毫升加细盐1．75克（约半啤酒瓶盖）。②糖盐水：取白开水500毫升加细盐1．75克（约半啤酒瓶盖）加白糖10克。
（1）配制口服补液盐的注意事项
①宜用温开水冲口服补液盐，若用滚开的水冲会起化学变化而影响补液效果。
②不要往口服补液盐中加糖，也不要把口服补液盐加入奶、果汁或菜汁中。
③不能分次冲服。即冲服时应以1个包装为单位冲服。因为分次冲服会因估量不准确，影响ORS的浓度，从而影响其预防脱水的效果。因此，如每小包须配成500毫升液体，应一次配成。先配成250毫升，服用时加水稀释1倍也可。
（2）在服用口服补液盐纠正脱水时的注意事项
①口服补液盐适于所有不同病因、不同年龄的急性轻中度腹泻小儿。严重呕吐、重度脱水等情况，宜静脉补液，口服补液盐只能作为辅助治疗措施。
②家庭补液。腹泻刚开始时，就要给患儿口服更多的液体以预防脱水。每腹泻一次给服口服补液盐50～100毫升。因补液盐为2／3张液体，为预防脱水张力过高，应注意另外适当补充白开水。或者随时口服家庭配制的米汤口服液和糖盐水（方法同上），能喝多少喝多少。
③当患儿排泄大量水样便时，应勤服口服补液盐，每次排便后都应根据排便量的多少服用口服补液盐。
④轻中度脱水占腹泻脱水患儿的90%，完全可以应用补液盐纠正脱水。纠正脱水最初4小时的用量为75毫升×体重（千克）。4小时后再评估一下脱水症状，如脱水纠正，即可继续采用家庭口服补液。
⑤轮状病毒性腹泻病患儿合并脱水时，由于患者的水样便中所含电解质浓度较低，服用ORS进行补液时宜将其稀释2～3倍后饮用。
⑥口服补液过程中不禁食。在补充累积损失的4～6小时中，如果由于饮用补液盐而不可能再进食和饮水者，脱水一经纠正，要立即开始进食和饮水。母乳喂养者，要顺其自然，让患儿自由进乳；人工喂养者，可将牛奶适当稀释；幼儿可食用一些容易消化的食物。在补充继续损失阶段，要根据患儿需求随意饮水。本溶液含氯化钾0．15%，为腹泻的一般量，如有低钾症状时，应适当补钾；有明显酸中毒者，需另用碳酸氢钠纠正。
⑦如果孩子出现腹泻次数和量增加、频繁呕吐、明显口渴、不能正常进食、发热、大便带血等任何一种症状，应及时到医院就诊。
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