【摘要】：平时临床工作中最常用的钙剂为葡萄糖酸钙注射液，在静脉滴注钙剂时偶尔会遇到钙剂渗到血管外的情况。钙离子能促进骨骼与牙齿的钙化形成，高浓度钙离子与镁离子之间存在竞争性拮抗作用。静脉滴注钙剂时渗到血管外会出现的情况：静脉注射钙剂时如漏出血管外，可致注射部位皮肤发红、皮疹和疼痛，随后出现局部脱皮，甚至会出现局部皮肤及组织坏死。因此，病情需要使用钙剂时应加强看护，一旦发现异常及早处理。
平时临床工作中最常用的钙剂为葡萄糖酸钙注射液，在静脉滴注钙剂时偶尔会遇到钙剂渗到血管外的情况。那么，一旦钙剂渗到血管外会出现什么情况呢？
我们先从钙剂的药理机制及临床应用方面讨论一下。
（1）钙剂的药理机制及临床作用：钙可以维持神经肌肉的正常兴奋性，促进神经末梢分泌乙酰胆碱。血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高，甚至发生抽搐。反之，当血钙过高时则兴奋性降低，出现软弱无力等。钙离子能改善细胞膜的通透性，增加毛细血管的致密性，使渗出减少，起到抗过敏作用。钙离子能促进骨骼与牙齿的钙化形成，高浓度钙离子与镁离子之间存在竞争性拮抗作用。钙离子可与氟化物生成不溶性氟化钙，用于氟中毒的解救。血浆中约45%钙与血浆蛋白结合，甲状旁腺素、降钙素、维生素D的活性代谢物共同维持血钙含量的稳定性。钙主要自粪便排出（约80%），部分自尿排出（20%～30%）。钙剂主要用于：①钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症；②过敏性疾病；③氟中毒；④心脏复苏（如高血钾、低血钙、钙通道阻滞等引起的心功能异常的解救）。
（2）静脉滴注钙剂时渗到血管外会出现的情况：静脉注射钙剂时如漏出血管外，可致注射部位皮肤发红、皮疹和疼痛，随后出现局部脱皮，甚至会出现局部皮肤及组织坏死。因此，若发现药液漏出血管外，应立即停止注射，并用氯化钠注射液做局部冲洗，局部给予氢化可的松、1%利多卡因和透明质酸，并抬高局部肢体及热敷。因此，病情需要使用钙剂时应加强看护，一旦发现异常及早处理。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
