【摘要】：左旋咪唑是盐酸四咪唑的左旋体，是广谱的驱虫药。左旋咪唑主要用于驱蛔虫、钩虫；对蛲虫、丝虫病及微丝蚴也有一定的抗虫作用。因此，左旋咪唑为非特异性免疫调节剂。因此，左旋咪唑既有驱虫作用又有调节增强免疫功能的效果，医生会区别不同情况、治疗目的选择用药剂量和方法。
左旋咪唑是盐酸四咪唑的左旋体，是广谱的驱虫药。它既可以用于驱虫，也可以用于增强免疫力。那么左旋咪唑用于驱虫及增强免疫的机制又分别是什么呢？
（1）左旋咪唑作为驱虫药的机制：很多人知道左旋咪唑可以用以驱虫，其作用机制可能是抑制虫体琥珀酸脱氢酶的活性，影响虫体的无氧代谢，致虫体肌肉麻痹，使之失去附着力而随粪便排出体外。左旋咪唑主要用于驱蛔虫、钩虫；对蛲虫、丝虫病及微丝蚴也有一定的抗虫作用。
（2）左旋咪唑作为增强免疫剂的机制：近些年，不少报道左旋咪唑在儿科中有增强免疫力的用途，如左旋咪唑与维生素A药物联合应用能提高患儿对细菌和病毒的抵抗力，其防治小儿反复呼吸道感染有较好的疗效等。其作为免疫调节剂的主要机制是作用于淋巴细胞，诱导早期前细胞分化成熟为功能性细胞，并使功能失调的细胞恢复正常；能增强单核细胞的趋化和吞噬作用，激活巨噬细胞和粒细胞移动抑制因子，诱生内源性干扰素，从而起到提高免疫和抗病毒的疗效；可增加吞噬细胞数量，促进吞噬细胞分化成熟，调节免疫应答能力。因此，左旋咪唑为非特异性免疫调节剂。
（3）左旋咪唑的不良反应与注意事项：左旋咪唑常见的不良反应有恶心、呕吐、上腹部不适疼痛、易疲劳，也有头痛、失眠、眩晕、发热、肌肉酸痛、低血压、皮疹等症状。偶见白细胞减少、蛋白尿、血小板减少等。肝肾功能不良者、血液病者禁用。
因此，左旋咪唑既有驱虫作用又有调节增强免疫功能的效果，医生会区别不同情况、治疗目的选择用药剂量和方法。
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