（一）总要歌经间期，阴出血。周期性，为鉴别。
【语译】 在经间期出现的周期性、少量的阴道出血，称为“经间期出血”。
本病是根据临床所见而定名，归于月经病。历代医籍未有此病记载，可能视为月经先期或经不调论治，而未另立病名。
周期性经间期出血，持续1～3日自净，也有延至数天者。血量少于正常经量，常在白带增多后出现出血，或周期性白带中夹血，或伴阴虚证，或有湿热证。或兼血瘀证。
本病的治疗原则，一般出血极少而无他证者，可暂不予治疗，只注意调护。若调护未愈，则须按临床表现，虚者补之，热者清之，湿者除之，瘀者化之。但在平时未出血时，宜根据经间期生理特点，用滋阴法治本，使阴阳平和，气血调匀，以防止出血。
本病临床可分为阴虚证、湿热证、血瘀证。
（二）阴虚证
1．证候歌
经间期，阴出血。血量少，五心热。
腰膝酸，易激怒。舌少津，脉细数。
【语译】 经间期出血，量少，色红，无块，腹不痛，或五心烦热，或腰酸耳鸣，或头晕，或心烦少寐，或易激动，大便结，小便黄，舌红少津，脉细数或弦数。
2．病因歌
素阴虚，阳气动。搏血海，血无控。
【语译】 由于经间期阳气易动，素体阴虚，阴不制阳，阳搏血海而出血。
3．治法歌
滋肾阴，养阴血。平肝阳，兼止血。
【语译】 治以滋肾养阴、平肝止血法。选方用知柏地黄丸、上下相资汤、两地汤合二至丸。
（1）知柏地黄丸（《医宗金鉴》），由知母、黄柏、熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、牡丹皮、泽泻组成。方中熟地黄、山茱萸滋肾益阴；山药补脾固肾；茯苓甘淡实脾；牡丹皮清血中伏热；泽泻通利水湿；知母、黄柏滋阴泻火。诸药合用，共奏滋肾养阴清热之功。用于治经间期出血，宜去泽泻，加玄参、生地黄、北五味子、黄精、龙骨、牡蛎。本方可用于经间期出血阴虚证。
（2）上下相资汤（《石室秘录》），由人参、沙参、麦冬、玄参、玉竹、熟地黄、五味子、山茱萸、车前子、牛膝组成。方中用人参固气摄血，生津宁血；沙参益气养阴；玄参、麦冬、玉竹滋水降火；五味子宁心敛血；熟地黄、山茱萸滋阴养血；车前子引诸药使滋而不腻；牛膝能补肝肾，但有行血之弊，故当去之。本方可用于经间期出血阴虚证。
（3）两地汤（方见“月经先期”）合二至丸（方见“经期延长”），可用于经间期出血阴虚证。
（三）湿热证
1．证候歌
经间期，阴出血。血不多，带夹血。
少腹痛，食纳减。苔黄腻，脉濡弦。
【语译】 经间期出血量不多，色黯红，质稠腻，或平时带下量多，色黄或夹少量血色，或平时少腹疼痛，疲惫纳差，舌偏红，苔黄白而腻，脉弦或濡。
2．病因歌
宿湿热，伏下焦。冲任损，血受扰。
【语译】 宿有湿热蕴伏下焦，经间期湿热得阳气以动而扰于血海，损及任、带二脉，故见出血。
3．治法歌
论治法，遵法则。清湿热，兼止血。
【语译】 治以清热除湿止血法。选方用清肝止淋汤、四妙散。
（1）清肝止淋汤（《傅青主女科》），由白芍、当归、生地黄、阿胶、大枣、牡丹皮、黄柏、牛膝、香附、小黑豆组成。此方为傅青主治疗赤白带用方，方中当归、牛膝温而行血，阿胶滞湿，均宜去之。以何首乌代当归，与黑豆益肾养阴；生地黄、白芍补血；牡丹皮、黄柏清热凉血；香附疏肝调气。加茯苓利湿；茜草清热止血；海螵蛸止血敛阴而不滞湿。本方可用于经间期出血湿热证。
（2）四妙散（方见“经期延长”），可用于经间期出血湿热证。
（四）血瘀证
1．证候歌
经间期，下见红。血量少，小块并。
少腹痛，痛经见。舌瘀点，脉涩弦。
【语译】 经间期出血，量少，色紫黯，或有小块，或有痛经史，舌质正常或有瘀点，脉弦或涩。
2．病因歌
宿瘀滞，不流通。经间血，因阳动。
【语译】 由于胞络宿有瘀滞，经间期阳气动而血亦动，血因瘀滞不得流通，破络而出，故有出血。
3．治法歌
治出血，先化瘀。生新血，血自止。
【语译】 治以化瘀生新止血法。选方用加味泽兰汤、加味失笑散。
（1）加味泽兰汤（《中医妇科治疗学》），由泽兰、丹参、当归、酒白芍、甘草、蒲黄、五灵脂、通草组成。方中泽兰、丹参、白芍养血活血；五灵脂、蒲黄活血止痛，化瘀生新；通草通气；甘草和中。其中当归甘温，宜去之。本方可用于经间期出血血瘀证。
（2）加味失笑散（《中医妇科治疗学》），由蒲黄、五灵脂、延胡索、牡丹皮、桃仁、香附、台乌药组成。方中蒲黄、五灵脂止血活血；牡丹皮活血凉血；香附理气调经；乌药调气和血。方中延胡索、桃仁可去而不用。本方可用于经间期出血血瘀证。
以上各证，在未出血期间，皆宜采用滋阴法治本，方用知柏地黄丸。
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