窦性心动过速治疗价格

心脏的正常心律由窦房结发出冲动，通过正常的传导途径引起心房心室按一定顺序激动，从而形成窦性心律。正常窦性心律在心电图上有以下特点：成年人的频率为每分钟60～100次，节律基本整齐。

窦性心动过速在临床上不是一种独立的疾病，而是在相关病因影响下，正常窦性心律代偿性增快的一种表现。这种心动过速临床极为多见，常见的病因有：交感神经兴奋或迷走神经张力降低。生理性窦性心动过速见于运动、兴奋、饮酒、精神紧张等原因；病理性窦性心动过速见于感染、发热、贫血、甲状腺功能亢进、缺氧、心力衰竭、低血压、心肌炎、心包炎、嗜铬细胞瘤、动脉瘘、静脉瘘等。

西医处方

普萘洛尔　每次10mg　每日3次

说明：

1．窦性心动过速药物治疗的基本方案是只选择一种β受体阻滞药。窦性心动过速以祛除病因为主要治疗，一般不需要特殊治疗，症状明显时可给予β受体阻滞药，必要时加镇静药。甲状腺功能亢进时应使用较大剂量的β受体阻滞药；持续性窦性心动过速出现心力衰竭，并且药物治疗无效时，可考虑消融治疗。

2．普萘洛尔属于Ⅱ类药，竞争抑制肾上腺素β受体，能抑制心脏起搏点的自律性，从而用于治疗心律失常。用于治疗室上性心动过速和减慢房扑、房颤的心室率，对交感神经兴奋所致者疗效较好。用法：静脉注射0．5～1mg，5～10分钟注射完毕；口服每次10mg，每日3次。不良反应包括心动过缓、传导阻滞、心力衰竭、直立性低血压及支气管痉挛等。同类药还有①阿替洛尔片：每次12．5mg，每日2次。②美托洛尔片：每次25mg，每日2次。③比索洛尔片：每次5mg，每日1次。

中医处方

处方1

黄芪、党参、炒枣仁各30g，当归、白术各15g，茯神、远志、桂圆肉、熟地黄、何首乌各10g，木香、甘草各5g。

本方适用于心悸气短，倦怠乏力，面白消瘦，头晕目眩，舌淡红的气虚型窦性心动过速者。

处方2

柴胡、赤芍各15g，生地黄、牛膝各20g，枳壳、川芎、当归、红花、桃仁、桔梗各10g。

本方适用于心悸胸闷，憋气刺痛，胸胁胀满，疼痛部位固定，夜间痛甚，舌紫暗或有瘀斑的血瘀型窦性心动过速者。

处方3

玄参、丹参各20g，茯苓15g，人参、五味子、远志、桔梗、当归、天冬、麦冬、柏子仁各10g，酸枣仁20g，生地黄30g。

本方适用于心悸不安，烦躁失眠，手足心热，耳鸣腰酸，头晕目眩，舌红少苔的阴虚型窦性心动过速者。

康复处方

1．病情严重时应卧床休息，保持愉快的心情。

2．保证充足睡眠，不看过于刺激和紧张的影视节目。

3．在坚持服用抗心律失常药物过程中，应15天左右到医院复诊，病情稳定后可以1个月左右复诊1次。

新　进　展

口服黄连素，每次0．6～0．8g，6～8小时给药1次，规律给药7～20天。结果全部病例心率降至每分钟100次以下，并且未出现其他心脏不良反应。总有效率为78%。不良反应偶有恶心、胃部灼痛、腹泻、便秘等胃肠道不适，但症状轻微，停药后症状即消失，不影响生活和治疗。定期检测血、尿常规及肝、肾功能均无异常改变。

黄连素又称小檗碱，是从黄连、黄柏等中药中提取的生物碱，一直以来被作为抗菌药物广泛应用于临床。近来动物试验发现黄连素小剂量可兴奋心脏，大剂量则抑制心脏，并有抗心律失常作用。黄连素可延长心脏有效不应期，打断折返并使之不易形成，这可能是黄连素抗心律失常的主要机制。据报道，黄连素每日1．2～2．0g的剂量是安全的，但应注意，黄连素静脉给药可出现急性肾衰竭、急性血管扩张、血压下降、心脏抑制等不良反应，严重时可发生阿-斯综合征而致死亡。黄连素可口服给药并可较长期服用，不良反应少且价格低廉，病人较易接受，对于窦性心动过速患者，不失为一种较好的可选择药物，亦可作为急性心律失常的辅助用药。