治疗心脏用什么中成药

期前收缩又称过早搏动，是指起源于窦房结以外的异位起搏点提前发出激动所引起的心脏搏动。异位搏动点位于心室的期前收缩称室性期前收缩，又称室性早搏，是临床最常见的期前收缩心律失常。导致室性期前收缩的病因很复杂，所有可引发心律失常的原因均有可能导致室性期前收缩。正常人可因一般性因素，如吸烟、喝浓茶、饮酒、情绪紧张、过度疲劳、消化不良等而诱发，有时甚至查不到任何原因。病理情况，如缺血性心脏病、心肌病、高血压性心脏病、瓣膜性心脏病、心肌梗死、先天性心脏病、肺心病、二尖瓣脱垂、充血性心力衰竭、心导管检查、心脏手术等常出现室性期前收缩。某些非心脏系统疾病，如感染、药物中毒（洋地黄、锑剂等）、缺氧、电解质紊乱等病理状态，亦可发生室性期前收缩。

西医处方

处方1

美西律片　每次100mg　每日3次

说明：

1．处方1适宜于偶发性室性期前收缩。美西律又称慢心律，作用与利多卡因相似，该药抑制心室的自律性，但对心房和窦房结的自律性无明显影响，对心脏的抑制也较轻。

2．本药治疗3～7天后，如室性期前收缩未明显减少，剂量可以增至每次0．2g，每日3次。该药不良反应较轻，包括眩晕、震颤、共济失调、抽搐、恶心、低血压、心动过缓、传导阻滞等。如上述治疗无效，可改用普罗帕酮片，每次0．15g，每日3次，也可用美西律与普罗帕酮联合疗法，通常用法是两种药物各0．1g，每日3次。

3．对慢性心脏病变如心肌梗死后或心肌病患者伴发室性期前收缩的治疗以β受体阻滞药或胺碘酮为首选，一般不用Ic类抗心律失常药物。应用胺碘酮要注意有可能发生尖端扭转型室性心动过速。β受体阻滞药虽然对室性期前收缩的疗效不显著，但能降低心肌梗死后猝死发生率。

4．如果心率较快或活动时室性期前收缩增多，而且心功能正常，可以联合应用β受体阻滞药和其他抗心律失常药物。

处方2

美西律片　每次0．15g　每日3次

说明：

1．处方2适宜于频繁、呈联律或多源室性期前收缩。利多卡因属Ib类抗心律失常药，是治疗严重的快速型室性心律失常首选药，对房性心律失常无效。静脉注射50～100mg，每5～10分钟重复1次，有效后以每分钟1～3mg静脉滴注维持。本品不良反应相对较轻，可引起嗜睡、视力模糊及语言、吞咽障碍和抽搐等。严重者可导致左室功能下降、传导阻滞等。

2．口服美西律可在静脉滴注结束前6～12小时开始给予。如果疗效不满意，可改为普罗帕酮、胺碘酮等药物治疗。

中医处方

处方1

党参、生黄芪、紫丹参各20g，麦冬、瓜蒌、薤白、葛根各15g，五味子、龙眼肉、郁金、炒远志、石菖蒲、柏子仁各10g。

本方为名中医李辅仁的益心汤。本方临床应用治疗期前收缩，多发性期前收缩属于气虚血瘀型疗效颇为显著。

处方2

金银花30g，茯苓、连翘各18g，黄连9g，郁金、枳实、竹茹、天竺黄、陈皮各12g，半夏、石菖蒲、黛蛤散（包）各15g，生甘草6g。

本方适用于心悸易惊，咽喉肿痛，烦躁失眠，胸闷胸痛，脘痞腹胀，口干口苦，痰多色黄，舌红，苔黄腻者。

康复处方

1．除发作频繁外，一般不需要卧床休息，但应劳逸结合，避免剧烈活动和情绪激动，避免噪声及烟酒和辛辣刺激性食物。预防感冒，消除各种诱发因素。

2．随时观察心率及心律变化（包括活动、安静及熟睡时）。定期做心电图检查，观察病情变化。

3．熟悉各类抗心律失常药物的作用、用法和不良反应。严格按照医嘱用药。

4．应避免重体力活动，避免登高、爬梯等活动，以防眩晕摔跌。