【摘要】：微导管是CTO-PCI治疗中的重要工具，可以为导丝操控提供很好的支撑力和同轴性，而且便于交换导丝，同时还可以通过微导管将造影剂注射到病变远端以此来判断导丝是否走行于真腔。不论在前向或逆向导丝技术中有均具有很好的应用价值。目前常用的微导管有Terumo公司Finecross、Cordis公司Transit及Boston公司Excelsior等。Finecross MG微导管远端外径仅1．8F，小于Transit等常用微导管，且尖端柔软，可通过纡曲病变，特别适用于逆向导丝技术。
微导管是CTO-PCI治疗中的重要工具，可以为导丝操控提供很好的支撑力和同轴性，而且便于交换导丝，同时还可以通过微导管将造影剂注射到病变远端以此来判断导丝是否走行于真腔。不论在前向或逆向导丝技术中有均具有很好的应用价值。
（一）与OTW球囊相比，微导管具有以下优势
1．可更细微地操控导丝方向，尤其在CTO病变断端有分支血管发出时，导丝常常会弹入分支血管，此时微导管对导丝细微操控的优势更能体现。
2．较OTW球囊提供更好的支撑力。
3．在需要应用CTO硬导丝时，能更安全地辅助导丝通过或交换，能有效减少冠脉壁与导丝间的摩擦力，防止导丝损伤冠脉开口和内膜。
（二）微导管的选择
目前常用的微导管有Terumo公司Finecross、Cordis公司Transit及Boston公司Excelsior等。Finecross MG微导管远端外径仅1．8F，小于Transit等常用微导管（外径2．3F），且尖端柔软，可通过纡曲病变，特别适用于逆向导丝技术。
（三）回撤微导管的方法
1．使用延长导丝连接于普通导丝上，延长导丝后，撤回微导管。
2．Nanto法：回撤微导管至导丝尾端，然后连接充有生理盐水或造影剂的注射器或者压力泵以12～14atm压力注射，可使微导管在流体反向作用力的推动下回撤。
3．在指引导管内扩张小球囊将导丝挤压在管腔内，然后回撤微导管。此种方法费用较高，不推荐。
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