彩色超声多普勒成像术（color Doppler imaging，CDI）是利用多普勒技术，观察眼部血流动力学变化的检查方法。1842年著名物理学家Doppler首创通过波的频率改变测量其传播速度的方法。1989年Erickson发表了在眼科的应用报告，自此这一技术在眼科得到迅速发展，目前已成为眼血循环疾病的重要检查技术。
基本原理：根据多普勒原理，超声探头发射出的声波频率，经血管中运动的红细胞发生散射，从而产生多普勒效应。此时探头接收到的信号产生多普勒频移，频移率与红细胞流速成正比，测频移率即可算出血流速度。计算机将血流特征以彩色形式显示在B型超声灰阶背景上，以彩色作指示精确定位，以彩色的辉度表示血流速度大小，起到定性和定量的分析血流特征的作用。
主要结构由探头、显示系统和记录系统组成。探头频率选在5～10 MHz。探测时先在二维图像上清晰地显示视神经回声（球后V形暗区），然后叠加血流信号。
常用测量指标：包括收缩期血流速度，舒张末期血流速度与时间相关的平均峰值血流速度。通过上述测量的结果算出搏动指数（pulsatility idex，PI）和阻力指数（resistve index，RI）。此外，还可观察粥样斑块部位、大小及管腔狭窄程度。以往对颈动脉、眼动脉供血不足，主要靠颈动脉血管造影来证实，该法不安全有一定危险，且复杂，所以眼缺血很少做此特殊检查，因而认为眼缺血由于大动脉供血不足引起的不多见。鉴于颈动脉狭窄在前部缺血性视神经病变（anterior ischemic optic neuropathy，AION）的病因中占有重要位置，宋琛等自1986年7月至1989年6月对AION急性期、恢复期患者及正常人进行了超声多普勒检查（Doppler ultrasonography，DUSG）。
AION患者52例，其中急性期29例，恢复期23例；不同年龄正常人371例。年龄：患者为11-63岁；正常人为10-83岁。受检动脉段：双颈总动脉（CCA）和双颈内动脉（ICA）。患者276段；正常人1 484段。
检查仪器：美国ECHOFLOWⅡ动脉流速分析仪，连续超声多普勒测量动脉血液流速，流速变化反映被检动脉狭窄程度和范围。CCA和ICA流动血液中的红细胞接受超声束的回声信号，将超声散射源信号转换为频率移动信号，通过传感器晶体形成彩色信号亮点，经视屏装置反映到显像屏上，连接形成各受检动脉段的彩色显像，经微机处理用快速库里页转换法，可显示出各指标数值。我们只取主要指标最高峰值速度（peak frequency，PK）值，系收缩期最高峰值速度，即最大频移速度。动脉狭窄则PK值增高。
动脉段彩色显像分：红、黄、蓝3色（图5-18，图5-19）。红色代表正常血液流速，PK值1 100～3 000 Hz；黄色表示轻度狭窄（50%以上），受检处有湍流，PK值为3 600 Hz，有代偿性；蓝色表示可能有75%管腔狭窄，PK值5 000 Hz，代偿性差，需进一步做血管造影检查。
AION患者患眼侧与健眼侧颈动脉PK值成对比较差异有极显著性（表5-8）。
不同年龄AION患者各期颈动脉狭窄率（表5-9）。
宋琛等对前部缺血性视神经病变（AION）的颈动脉检测，发现小于30岁的AION患者75%颈总动脉狭窄，91%颈内动脉狭窄。这种狭窄经过复方樟柳碱治疗，可好转或消失，说明狭窄的性质是血管痉挛。
图5-18 正常颈总、颈内及椎动脉段示意图
正常为红色，PK值1 100～3 000 Hz；管腔狭窄50%以上为黄色，PK值3 600 Hz，有代偿性；管腔狭窄75%为蓝色，PK值5 000 Hz，代偿性差
图5-19 双侧颈总、颈内动脉段狭窄示意图
黄色区域为管腔狭窄50%以上
表5-8 AION患者患侧与健眼侧颈动脉PK值成对比较
表5-9 不同年龄AION患者各期颈动脉狭窄率
（A）急性期，（R）恢复期X检验：CCA各组间比较P＞0.05；ICA＜30岁组，AION（A）AION（R）比较：P＜0.05；＜30岁组AION（A）与＞50岁AION（A）比较，P＜0.01
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