患者孙某，男，17岁，学生，2008年10月9日初诊。右眼戴镜视力1.0，j1，左眼戴镜视力0.6，j2。外伤史：左眼被警棍击伤6周之久，受伤当时意识清晰，呕吐1次，左眼睑皮肿重，下眼睑皮裂伤，前房出血及球结膜出血。
检查：双眼不充血，角膜透明，左瞳孔大于6 mm直径，对光反应不灵，瞳孔缘12.00、5.30、6.00括约肌撕裂，晶状体透明，左视盘微充血，边界可识，静脉小幅度纡曲，动脉反光强，管径充盈不均，后极部尤其黄斑部网膜色发灰，中心凹光反射不集中，轻度水肿。右眼底大致正常。UBM：左眼3-4点虹膜根部离断、前房角360°撕脱后退（图14-22）。眼压：右眼14.9 mmHg；左眼21.7～25.4 mmHg。FFA：左眼16 s可见脉络膜斑驳状低荧光，20 s视盘周围可见出血遮蔽荧光，黄斑区点状荧光渗漏（胜利油田中心医院造影08287报告单）。
治疗：复方樟柳碱2 ml左颞部皮下注射1/d，1个疗程，10%葡萄糖酸钙10 ml加维生素C 1.0 g，静脉注射1/d×10，阿法根眼液3/d。2008年10月23日复诊：右眼戴镜视力1.2 j1，左眼戴镜视力1.0 j1，左瞳孔如前。眼底：左视盘色边正常，颞侧半月形脉络膜萎缩灶其外侧有5～6个小圆形脉络膜病灶边界清，视盘上下视网膜仍发灰，可见中心凹光反射欠集中。继给复方樟柳碱2 ml，左颞部皮下注射1/d，2个疗程。
2008年10月29日FFA：左眼17 s动脉充盈，可见散在背景低荧光灶，21 s静脉层流，大部分低背景荧光消失，晚期视盘颞侧少许高荧光，与08287比较视盘周围出血已吸收，黄斑小条荧光渗漏也吸收（图14-23）。
图14-22 眼部超生物显微镜所见
图14-23 伤眼治疗前后比较（FFA）
2008年12月11日复诊：视力、眼压同前，晶状体透明，视盘正常，其颞侧脉络膜病灶边界清，有黑色素沉着，黄斑中心凹光反射可见。治疗后视野变化（图14-24）。
图14-24 伤眼治疗前后视野变化
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