又名碱式果胶酸铋钾、德诺、胃病灵、卫特灵、丽珠得乐。
【性状】
为一种新型胶态铋制剂。本品为黄色粉末,在水中形成稳定的胶体分散系,在人工胃液中形成凝胶,该凝胶能黏附于容器壁。不溶于乙醇、丙酮、乙醚等有机溶媒;pH为8.5~10.5;分解点为214~217℃;相对密度为0.833g/ml;沉降容积比为1~0.97;特性粘数为126。
【药理作用与用途】
1.基本作用与用途 本品是一种新型胶态铋制剂,为生物大分子果胶酸(D-多聚半乳糖醛酸)与金属铋离子及钾离子形成的盐。本品在酸性介质中具有较强的胶体特性,可在胃黏膜上形成一层牢固的保护膜,增强胃黏膜的屏障保护作用,因此本品对消化性溃疡和慢性胃炎有较好的治疗作用。同时由于胶体铋剂可杀灭幽门螺杆菌,有利于提高消化性溃疡的愈合率和降低复发率。与其他胶态铋制剂比较,本品的胶体特性好,特性粘数为胶体碱式枸橼酸铋钾的7.4倍,此外,本品与受损伤黏膜的黏附性具有高度选择性,且对消化道出血有止血作用。胶体碱式枸橼酸铋钾在受损伤组织中的铋浓度为正常组织中铋浓度的3.1倍,而本品为4.34倍。临床试验证明,本品对消化性溃疡(含部分消化道出血病例)的总有效率为98.6%,愈合率为86.6%;对慢性胃炎症状减轻有效率为89.8%;对慢性胃炎病理好转率为84.7%;对幽门螺杆菌转阴率为77.8%。
2.新剂型的作用与用途 果胶铋药膜能在溃疡表面或溃疡基底肉芽组织上形成一种坚固的氧化铋沉淀,形成保护膜,加上抗生素和激素作用可缩短溃疡愈合时间。
【新剂型】
复方果胶铋膜[45] 果胶铋(20.0)、克林霉素(5.0)、地塞米松(100.0mg)、丁卡因(10.0mg)、甘油(40.0ml)、赋形剂(800.0)、甜蜜素适量。先用95%乙醇溶解,再加水稀释烤制成薄膜。
【临床应用】
复方果胶铋膜 治疗唇黏膜溃疡43例,舌溃疡45例,颊黏膜溃疡31例,口底溃疡9例,牙龈溃疡11例,有效率100%,愈合时间大大缩短[45]。
【注意事项】
1.血铋浓度超过0.1%有发生神经毒性的危险。
2.服药期内口中可能带有氨味,并可使舌、粪便染成黑色。
3.严重肾病患者及孕妇禁用,一般肝肾功能不良者应减量或慎用。
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