张仲景不但处方药精量重，而且在煎药方面也有很多特点。
（一）常规煎法
一剂药只浓煎1次，分2或3次服用，当前中医对汤剂煎法是每剂药连煎2次，将两次煎取的药液混合在一起，分两次服用。这两种煎法各有何利弊，值得进一步探讨。
（二）去滓再煎
两书中对一些和解剂采取去滓再煎的方法，可使方中诸药气味醇和，有利于气机调畅，透邪外出，如徐灵胎曰“再煎则药和合，能使经气相融，不复往来出入”。如和解少阳的小柴胡汤、大柴胡汤；和解胃肠的半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤、旋覆代赭汤、百合地黄汤、百合知母汤及滑石代赭汤等都是采用了这种煎法。
（三）先煎，后下
所谓先煎就是对某种药先煮沸一定的时间，再下其他药一起煎煮。后下是将其他药煎好后再把需后下的药纳入再煎较短的时间，然后去滓温服。当前中医也常用先煎、后下的方法，但与经方的用意不尽相同。现在多对蚧壳类，矿石类药物如龟板、鳖甲、代赭石、石决明、磁石、石膏等，打碎先煎10～20分钟，再下其他药一起煎煮；此外，附子、川乌等毒副作用较强的药，先煎、久煎可降低毒性，安全用药；对芳香的药物如薄荷、砂仁、豆蔻等或久煎会破坏有效成分的药物如钩藤、大黄、番泻叶等采用后下的方法。而在两书中采用先煎的药物有葛根汤中之麻黄、葛根及茵陈蒿汤中之茵陈，小陷胸汤中之栝楼，苓桂甘枣汤之茯苓，桂枝救逆汤中之蜀漆、牡蛎泽泻汤中的泽泻；后下的药如淡豆豉、芒硝、甘遂等。他如大黄在大陷胸汤中需先煎，在大承气汤中需后下，显然与现代的用意不尽相同。
根据经方中所采用先煎的药，分析其药物先煎有以下的作用；一是方中主药，用量重，先煎意在久煎，使之药效缓和持久，增强该药的作用。如茯苓桂枝甘草大枣汤先煎茯苓是因为茯苓是方中主药，用量独重，为茯苓剂中诸方之最，先煎久煮意在加强其利水排邪之力。再如茵陈蒿汤先煎茵陈也是取其增强茵陈除湿退黄的作用，方中栀子、大黄相对的后入也可增强使湿热黄疸从二便速泻的效果。其他如小陷胸汤之先煎栝楼，枳实薤白桂枝汤之先煎枳实、厚朴也是此意。二是先煎之法，可通过煎煮达到解除某种药的毒性或副作用，如两书中对麻黄剂中的麻黄几乎都采用“先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药”再煎余者的方法。这种对麻黄的先煎，不是为了增强麻黄宣肺解表的功能，而是为了缓解麻黄可伤正气之弊端。后下的药物主要是稍加煎煮即可显效，煎煮时间长反而影响疗效，如栀子剂中之淡豆豉；另外后下相对煎煮时间短，使该药的作用快而猛，如大承气汤中大黄后入则泻下之力强；桂枝人参汤先煎理中汤之药（人参、干姜、白术、甘草），而后入桂枝，使之先发挥桂枝解表的作用，表证速解。此外易粘锅且易溶之品，将诸药水煎去滓后，将该方中之易溶之品放入，使之烊化，溶化即可，如阿胶、饴糖、芒硝、鸡子黄等。
（四）另煎合服
两书中对需特殊煎法的药物采用另煎后合服的方法，如治疗百合病的百合知母汤。
（五）麻沸汤渍之
《伤寒论》中治疗热痞证的方剂均采取麻沸汤渍之的方法，即将方中的诸药不用煎煮，而以滚沸的水浸泡少顷，去滓温服。这种方法即可达到主要取其药性的作用，如治“心下痞，按之濡”的大黄黄连泻心汤；治疗“心下痞，而复恶寒汗出者”的附子泻心汤即是采用这种方法。以麻沸汤渍之的方法可重在发挥黄芩、黄连、大黄性寒清热的作用，邪热清泻，气机流畅则痞闷自然消失。
《金匮要略》惊悸吐衄篇的泻心汤与本方药物相同，但所用为三味同煎顿服之法，只因其煎法与此不同，其主治也不相同。可知煎法的作用不可忽视。
（六）煎药的溶液
（1）现在煎药一般是用自来水、井水或蒸馏水，而经方则除一般流水外还有甘澜水、泉水、酒水，以酒代水等多种。
（2）以酒或酒加水同煎。酒可振奋阳气，温通血脉，所以炙甘草汤以清酒七升，水八升煎煮方中诸药以起到通阳复脉，以治疗心动悸，脉结代之证；栝楼薤白白酒汤、栝楼薤白半夏汤均以酒煎煮诸药，均是借酒可通阳，振奋阳气，消散阴寒，故治疗阳虚阴寒盛的胸痹，白酒是不可忽视的环节。
（3）以蜜煎药。两书中只有含川乌的方剂才用以蜜煎药。或将川乌入蜂蜜中煎煮，如主治寒疝兼表证的乌头桂枝汤；或先将川乌以水煎煮后去滓，放入蜂蜜中再煎，如主治阴寒痼结，寒疝绕脐痛的大乌头煎及主治寒湿历节的乌头汤都是这种煎法。这种煎法的作用是蜂蜜可补虚缓急，延长药效，并可制川乌的毒性。
（4）水与粳米同煎，米熟汤成。如竹叶石膏汤、附子粳米汤。
（5）泉水。泉水有下热气、利小便的作用。故治疗百合病的方剂，如百合地黄汤、百合知母汤、百合鸡子汤、百合洗方、滑石代赭汤等均以泉水煎煮，以增强其清热的作用。
（6）其他。甘澜水有“去其水性，以不助肾邪”之说。而书中只有茯苓桂枝甘草大枣汤用甘澜水煮药。
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