【曾用名】 长效西林
【适应证】 为长效青霉素。预防和治疗对青霉素G高度敏感的A组β-溶血性链球菌所致的咽炎和急性风湿热等,预防小儿风湿热及其他链球菌感染,也用于溶血性链球菌脓疱病及治疗急性中耳炎、猩红热和梅毒。
【用法与剂量】 肌内注射。儿童,每次30万~60万U,每2~4周一次。
【药液配制】 120万~240万U溶于注射用水2~4ml中,振摇使呈混悬状。
【稳定性】 药液不稳定,配制后立即注射。
【配伍禁忌】 维生素B、维生素C、头孢噻吩、四环素、林可霉素、万古霉素、两性霉素B、重酒石酸间羟胺、酒石酸去甲肾上腺素、异丙嗪、苯妥英钠、丙氯拉嗪等。
【药物相互作用】
1.长期给药影响肠道内B族维生素合成,应同时给予B族维生素。
2.其他参见青霉素G药物相互作用的1~4项。
【不良反应】 可发生青霉素引起的各种过敏反应,包括过敏性休克、注射部位疼痛、压痛等局部刺激症状。如不慎注入血管内可形成栓塞,致局部病变。少见ALT、AST升高,少有轻度发热症状,24~48h可自行消失。
【禁忌与慎用证】 对本品及其他青霉素类药物过敏患儿禁用。严重肾功能不全、有过敏性疾病史,如支气管哮喘、花粉症、湿疹、荨麻疹等患儿慎用。局部刺激性强,一般不宜用于婴幼儿。
【注意事项】
1.给药前详细询问患儿有无青霉素类药物过敏史。有过敏史,直接改用其他药物;无过敏史,行青霉素皮肤敏感试验,过敏者禁用。
2.宜深部肌内注射,不得静脉注射。
3.如间隔20d再次给药,应重新做皮肤敏感试验。
【用药监护】 给药时密切观察患儿。有过敏性休克前症状,应停药。出现过敏性休克,立即停药并就地抢救。
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