【摘要】：X线平片、CT、MRI检查有其各自的优点和不足之处，对头颈部疾病的诊断价值各不相同。1．先天畸形 眼及眼眶、颈部的先天畸形应首选MRI检查，有利于发现畸形的起源或病因以及畸形与周围组织结构的关系。鼻及鼻窦、颞骨的先天性畸形应首选CT检查，对于怀疑脑膜膨出的病例应辅以MRI检查，了解病变与颅内沟通情况。必要时应行CT增强检查或MRI增强检查以明确病变性质。CT增强检查或MRI增强检查对于显示肿瘤起源和区分肿瘤的良恶性有帮助。
X线平片、CT、MRI检查有其各自的优点和不足之处，对头颈部疾病的诊断价值各不相同。针对不同部位、不同性质的疾病，应该制定合理的影像学检查方案，一方面可以提高工作效率，另一方面可以减轻患者的经济负担。
1．先天畸形 眼及眼眶、颈部的先天畸形应首选MRI检查，有利于发现畸形的起源或病因以及畸形与周围组织结构的关系。先天畸形骨质结构的影像可通过CT检查显示。鼻及鼻窦、颞骨的先天性畸形应首选CT检查，对于怀疑脑膜膨出的病例应辅以MRI检查，了解病变与颅内沟通情况。颅骨畸形应首选X线平片检查，观察颅骨外形，颅板的形态和密度，必要时辅以CT和MRI检查。
2．头颈部外伤 应首选CT检查，通过薄层重建和三维重组图像，能够清晰观察骨折的部位和程度，以及周围软组织结构的异常。
3．感染性病变 应选择CT和MRI检查。对于鼻窦、颞骨等部位的炎症，CT检查即可清晰显示。对于颈部、眼眶的炎症性病变应首选MRI检查。必要时应行CT增强检查或MRI增强检查以明确病变性质。
4．肿瘤 头颈部肿瘤应首选MRI检查，既能发现肿瘤的内部组织成分，又能评价肿瘤对周围结构和器官的压迫或侵犯情况，对于肿瘤对骨质的破坏或侵犯，CT扫描显示得更加清晰。CT增强检查或MRI增强检查对于显示肿瘤起源和区分肿瘤的良恶性有帮助。
（赵 滨 李 欣）
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