【摘要】：有些人在医疗环境中，由医师或护士给测血压时会不由自主地紧张、焦虑，导致血压升高并达到高血压的诊断标准而在家中自测血压或24h动态血压监测均正常，这称之为白大衣性高血压，又称诊所高血压。但随着年龄的增长，白大衣性高血压有可能会演变成真性高血压。白大衣效应是白大衣性高血压的基础。白大衣性高血压的发生机制，自然史和预后尚不清楚。
高血压的临床诊断主要依据血压的测量值。而血压测量值除与个体本身的血压水平有关外，还受环境和心理因素的影响。有些人在医疗环境中，由医师或护士给测血压时会不由自主地紧张、焦虑，导致血压升高并达到高血压的诊断标准而在家中自测血压或24h动态血压监测均正常，这称之为白大衣性高血压，又称诊所高血压。白大衣性高血压是一过性的反应性血压升高，而绝大部分时间里实际血压处于正常水平，故属假性高血压。但随着年龄的增长，白大衣性高血压有可能会演变成真性高血压。
有条件的患者可做24小时动态血压监测，也可以在家自我测压，而诊所血压测量值仅供参考，以判断是否为白大衣性高血压。
有些人在诊所测压时血压升高，但未达到高血压的诊断标准；或已确诊的高血压病人诊所测压比在家自我测压明显升高，这种现象称为白大衣现象或白大衣效应。白大衣效应是白大衣性高血压的基础。白大衣效应在高血压病人中发生率可高达20%，临床医师对此应有足够的认识，以免不必要地加大降压药物的剂量加重药物的不良反应、患者的心理负担和医疗费用。
白大衣性高血压的发生机制，自然史和预后尚不清楚。是否需要降压治疗，应根据患者总的危险性状况和是否存在靶器官损害而定。如不予治疗，则必须密切随访。
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