心血管病危险因素有哪些

心血管病危险因素是指一段时间内能对心脑血管病的发生率和死亡率产生因果影响的危险因子。

包括心血管疾病的危险因素、靶器官损害、并存的临床情况和其他。

危险因素有高血压、吸烟、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇升高，高密度脂蛋白胆固醇降低、糖尿病、糖尿病伴微白蛋白尿、肥胖，以静息为主的生活方式，早发心血管疾病家族史（发病年龄男＜55岁，女＜65岁），年龄等。

并存的临床情况：血浆纤维蛋白原增高，左心室肥厚、蛋白尿和（或）血浆肌酐浓度轻度升高，超声或X线证实有动脉粥样斑块（颈动脉、髂动脉、股动脉或主动脉）。

靶器官损害：脑血管疾病（缺血性卒中、脑出血和短暂性脑缺血发作），心脏疾病（心肌梗死、心绞痛、冠状动脉血运重建、充血性心力衰竭）、肾脏疾病（糖尿病肾病、肾功能衰竭）、血管疾病（夹层动脉瘤、症状性动脉疾病等）、重度高血压性视网膜病变（出血或渗出、视盘水肿）等。

还有高尿酸血症、胰岛素抵抗、高同型半胱氨酸血症、低胆固醇血症、性别等。

有些是可改变的危险因素，高血压、吸烟、血脂异常、糖尿病、肥胖、以静息为主的生活方式等称为可变危险因素，可给予积极干预，其他则为不可变的危险因素，而且可变危险因素起主要作用，不可变危险因素只起次要作用。

在心血管病的主要危险因素中，不同的危险因素对不同类型的心血管病发病危险的作用存在差别。我国人群不同危险因素的变化趋势将影响不同类型心血管。冠心病发病危险的影响因素根据强度依次为高血压（RR1.91）、吸烟（RR1.75）、高胆固醇血症（RR1.73）、低高密度脂蛋白胆固醇血症（RR1.39）、肥胖（RR1.29）、糖尿病（RR1.19）；对缺血性脑卒中发病危险的影响因素依次为高血压（RR3.66）、糖尿病（RR1.52）、低高密度脂蛋白胆固醇血症（RR1.49）、吸烟（RR1.37）、肥胖（RR1.31）、高胆固醇血症（RR1.27）；对出血性脑卒中发病危险的独立影响因素只有高血压（RR4.67）。（RR是统计学上的风险比或系数，RR越大表示风险越大）。