【摘要】：②2型糖尿病：胰岛素抵抗和（或）胰岛素分泌障碍，最为多见，占糖尿病的90%左右，中、老年起病：近来青年人亦开始增多，肥胖者多见，常伴血脂紊乱及高血压病，多数起病缓慢，半数无任何症状，在筛查中发现，发病初大多数不需用胰岛素治疗。①在无高血糖危象时，一次血糖值达到糖尿病诊断标准者必须在另一日按诊断标准内三个标准之一复测核实。如复测未达糖尿病诊断标准，则需在随防中复查明确。
（1）糖尿病的分型
临床分型
①正常血糖—正常糖耐量阶段。
②糖调节受损阶段。
③高血糖阶段即糖尿病阶段。
病因分型
①1型糖尿病：两个亚型，主要为胰岛B细胞毁坏导致胰岛素绝对不足。
②2型糖尿病：胰岛素抵抗和（或）胰岛素分泌障碍，最为多见，占糖尿病的90%左右，中、老年起病：近来青年人亦开始增多，肥胖者多见，常伴血脂紊乱及高血压病，多数起病缓慢，半数无任何症状，在筛查中发现，发病初大多数不需用胰岛素治疗。
③其他特殊类型糖尿病：八个亚型。
④妊娠期糖尿病。
（2）糖尿病的诊断
①糖尿病症状＋任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol／L（200mg／dl）。
②空腹血浆葡萄糖（FPG）水平≥7.0mmol／L（126mg／dl）。
③口服葡萄糖耐量试验（OGTT），餐后2小时血浆葡萄糖水平≥11.1mmol／L（200mg／dl）。
注：儿童的糖尿病诊断标准与成人一致。
（3）糖尿病诊断注意事项
①在无高血糖危象时，一次血糖值达到糖尿病诊断标准者必须在另一日按诊断标准内三个标准之一复测核实。如复测未达糖尿病诊断标准，则需在随防中复查明确。
②急性感染、创伤、循环或其他应激情况下可出现暂时血糖增高，不能依此诊断为糖尿病，须在应激过后复查。
③糖尿病诊断应依据空腹、任意时间或OGTT中2小时血糖值。
④空腹指至少于8小时内无任何热能摄入。
⑤任意时间指一日内任何时间，无论上次进餐时间及食物摄入量。
⑥OGTT是指以75克无水葡萄糖为负荷量，溶于200～250毫升水中口服（如用1分子结晶水葡萄糖，则为82.5克）。
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