所有糖尿病人都必须做到良好的饮食控制,这也是糖尿病最基础的治疗,饮食控制不仅仅是限制主食和糖,主要是限制总热能。所以,糖尿病人并不是一点甜食都不能吃,主要取决于食品的热能。
糖尿病人主要限制含有较多葡萄糖、蔗糖的食物摄入,白糖、红糖、蜂蜜、含糖饮料及甜果汁、果酱、各种甜点心、巧克力等,因为它们所含热能较高,吸收后会明显升高血糖。
糖尿病人可以少量进食水果,原则是“总体控制,局部调整,”如主食换水果,每天可减少25克主食,而进食等热能的水果:相当于苹果150克或桃175克,鸭梨200克,菠萝200克,柑橘200克,葡萄200克,西瓜350克,鲜枣75克,香蕉100克,山里红100克,柿子125克,鲜荔枝125克,猕猴桃150克,樱桃200克,杏250克,哈密瓜250克,草莓300克。上述水果中所含的主要为果糖,虽然甜度高,但是吸收却比葡萄糖慢,升高血糖的作用也很缓慢,可以在缺乏胰岛素和无氧时直接代谢,同时可以补充食物纤维及维生素。
市场上有不少适合糖尿病人的“无糖甜品或食品”,常见的甜味剂分为含热能的和不含热能的两种。前者包括果糖、木糖醇和山梨醇等,这些甜味剂虽然都含热量,但是吸收相对较慢,对血糖的影响较小;不含热能的甜味剂包括糖精和阿斯巴甜等人工化合物,但有一些副作用,甚至存在致癌作用,所以很少使用。
糖尿病人还要注意大部分坚果类的食物热能很高,如花生、瓜子、核桃、杏仁等,每100克中含有40~50克的脂肪;淀粉和油类所含的热能也很高,进食后都会使血糖升高,同样要严格控制。
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