【摘要】:杜克大学医学中心的一项研究表明,怀孕妇女急性心肌梗死的发生率增高3到4倍,某些疾病和妊娠合并症会进一步增加这种风险,妊娠并发症增加患冠状动脉疾病甚至心源性死亡的风险。此外,吸烟、高血压、血栓性疾病、糖尿病会在妊娠基础上进一步增加急性心肌梗死发生率,同时还增加妊娠合并症的发生率。另外,因为孕期高凝状态增加了血栓的发生率,故血栓性疾病也被认为是妊娠急性心肌梗死的危险因素。
杜克大学医学中心的一项研究表明,怀孕妇女急性心肌梗死的发生率增高3到4倍,某些疾病和妊娠合并症会进一步增加这种风险,妊娠并发症增加患冠状动脉疾病甚至心源性死亡的风险。
该研究发现在2000—2002年美国住院病人中共有859例与妊娠相关急性心肌梗死病例。大约75%的梗死发生在怀孕期间,其余的发生在产后期,而根据美国一个大型卫生组织提供的育龄妇女中心肌梗死发生率推断的数字只有250人,与实际发生的859例相比,后者呈3到4倍增加,故心肌梗死的风险与妊娠相关,并且这种风险会随着年龄呈指数性上升。此外,吸烟、高血压、血栓性疾病、糖尿病会在妊娠基础上进一步增加急性心肌梗死发生率,同时还增加妊娠合并症的发生率。妊娠同时吸烟使心肌梗死发生率增加8倍,即使从发现怀孕当天起戒烟,吸烟对血管的损害还会持续15年或同烟龄一样长的时间。另外,因为孕期高凝状态增加了血栓的发生率,故血栓性疾病也被认为是妊娠急性心肌梗死的危险因素。
研究人员认为,应该加强对于高龄、吸烟、已知危险因子、血栓性疾病或产后合并症的孕妇进行筛查和预防。需要进一步进行前瞻性研究及学科间合作,认识这些因素对于未来心血管健康的影响并进行早期干预会显著提高这些人的存活率。
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