【摘要】：功能性手震颤大多在情绪紧张、激动、过度劳累等情况下发生，这是由于肾上腺分泌水平暂时增高所致，一般不须特殊治疗。而器质性手震颤是由病理因素引起的，就需要针对病因，对症施治。老年人器质性手震颤的常见病因一般有以下几种：动脉硬化：老年人动脉硬化可导致自主神经不协调，手震颤即是其症状之一，严重者还会发生头部震颤。
有些老年人的手出现震颤，倒水举杯常常会泼洒出来，严重者握不住东西，不能持笔书写等。医学上根据发生原因将其分为功能性手震颤和器质性手震颤两种。功能性手震颤大多在情绪紧张、激动、过度劳累等情况下发生，这是由于肾上腺分泌水平暂时增高所致，一般不须特殊治疗。但如果影响到日常生活，可在医生指导下酌情服用安定类药物，即可得到改善。而器质性手震颤是由病理因素引起的，就需要针对病因，对症施治。老年人器质性手震颤的常见病因一般有以下几种：
（1）动脉硬化：老年人动脉硬化可导致自主神经不协调，手震颤即是其症状之一，严重者还会发生头部震颤。对于这种震颤，治疗关键是控制动脉硬化，宜用治疗动脉硬化的药物如地巴唑、烟酸肌醇酯等。
（2）中脑病变：老年人若中脑发生病变即可引起震颤麻痹，以手部震颤最为明显和常见。治疗上宜采用抗胆碱药物如苯海索（安坦）、东莨菪碱等，可有效减轻病症。
（3）小脑疾患：小脑的功能之一是保持人体活动的协调和平衡稳定，小脑一旦发生病变，则容易出现“意向性震颤”，如举杯饮水时手部震颤致水泼洒出来，有的抓物不紧而掉落，较难完成特定的动作。且常伴有行走蹒跚，说话讷吃等现象。治疗上宜采用苯海拉明、异丙嗪等，可有效改善症状。
（4）大脑皮质功能失调：老年人大脑皮质功能失调也会引起手震颤，多见于长期伏案工作的老年脑力劳动者，表现为握笔写字困难，严重者不能持笔，称为“书写性震颤”。治疗上应以心理治疗为主，可暂停工作，通过分散注意力，稳定情绪以使症状缓解而逐渐消失。也可在医师指导下使用镇静药及调节神经功能的药物如地西泮（安定），中成药五味子及刺五加制剂等作为辅助治疗。中西药合用，效果更好。
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