【摘要】:性欲旺盛、前列腺充血、下尿路梗阻、会阴部压迫、损伤,邻近器官炎症病变波及前列腺以及全身抵抗力低下等,甚至患者的精神状态也是影响症状轻重的重要因素。前列腺液检查是目前诊断慢性前列腺炎简单,也是最有用的方法。前列腺按摩后取前列腺液涂片行显微镜观察,如每高倍视野有10个以上的白细胞或脓细胞,卵磷脂小体数量减少,同时有上述症状,即可诊断为慢性前列腺炎。1.如前列腺液中白细胞高于10个,可选择适当抗生素治疗。
慢性前列腺炎常用医嘱如下。
【病因】 引起慢性前列腺炎的致病微生物主要是细菌,其次有病毒、支原体、衣原体以及其他致敏原等。性欲旺盛、前列腺充血、下尿路梗阻、会阴部压迫、损伤,邻近器官炎症病变波及前列腺以及全身抵抗力低下等,甚至患者的精神状态也是影响症状轻重的重要因素。
【症状】 可有排尿刺激征,如尿痛、尿频、尿急、排尿困难,会阴部不适或疼痛,腰痛,会阴及睾丸放射痛,尿道口“滴白”,性功能障碍,神经官能症,有时可表现为变态反应如虹膜炎,关节炎等。
【诊断依据】 对有上述症状者,做直肠指诊触及前列腺较饱满、质软,仅有轻度压痛或无压痛,或因前列腺纤维化而变小、质韧及硬度不匀。前列腺液检查是目前诊断慢性前列腺炎简单,也是最有用的方法。前列腺按摩后取前列腺液涂片行显微镜观察,如每高倍视野有10个以上的白细胞或脓细胞,卵磷脂小体数量减少,同时有上述症状,即可诊断为慢性前列腺炎。
【医嘱方案及禁忌】
1.如前列腺液中白细胞高于10个,可选择适当抗生素治疗。红霉素、复方磺胺甲唑、多西环素具有较强的穿透力,被认为是首选药物。复方磺胺甲唑剂量为每次2片,2/d,一般持续应用2~3周。
2.也可经尿道前列腺电切来治疗药物难以治愈者。
3.作前列腺按摩,每周1次,有规律的性生活,忌酒、咖啡及酸辣食物。理疗及热水坐浴可减少局部炎症,促进吸收及改善血液循环。
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