什么是医用胰岛素

我们都知道胰岛素是体内唯一能够降低血糖的激素，当我们的身体不能产生胰岛素时，只能靠人工生产的医用胰岛素来控制血糖。我们自身产生的胰岛素只有一种，但人工生产的却有很多种，那它们是怎么分类的，都有什么特点呢？

目前市面上常见的胰岛素品种繁多，分类复杂。所有的胰岛素均根据其作用时间的长短、生产来源以及胰岛素浓度来分类下面给大家详细介绍。

●根据作用时间分类的有：短效、中效、长效、预混胰岛素。

■短效胰岛素：最常用的一种普通胰岛素，也称常规胰岛素为无色透明液体，皮下注射后的起效时间为20～30分钟，作用高峰为2～4小时，持续时间5～8小时；此种胰岛素可以用于静脉输注，其他的则否。进口的有诺和灵R和优泌林R，国产的有甘舒霖R，此外还有徐州产的普通胰岛素。

■中效胰岛素：如低精蛋白锌胰岛素，为乳白色浑浊液体起效时间为1．5～4小时，作用高峰6～10小时，持续时间为12～14小时。进口的有诺和灵N和优泌林N，国产的有甘舒霖N。

■长效胰岛素：如精蛋白锌胰岛素，精锌胰岛素、中性精蛋白胰岛素。也为乳白色浑浊液体，起效时间3～4小时，作用高峰14～20小时，持续时间为24～36小时。

上海和徐州产的精蛋白锌胰岛素属此类。现进口制剂中没有此类产品。

■预混胰岛素：为了进一步适应临床的需要，国产胰岛素与进口胰岛素又有短效制剂和中效制剂（R和N）进行不同比例的混合产品，其起效时间与短效胰岛素相同，但持续时间与中效胰岛素相同。如甘舒霖30R、诺和灵30R、诺和灵50R、优泌林70 30。30R是指将30%的短效R与70%的中效N胰岛素混合50R是指短效R和中效N各占50%。

●根据来源分类：牛胰岛素、猪胰岛素和人胰岛素。

■牛胰岛素：从牛的胰腺提取出来的，分子结构有3个氨基酸与人胰岛素不同，疗效相对较差，杂质较重组人胰岛素多，容易发生过敏或产生胰岛素抗体。目前已有被停止使用的趋势；因价格便宜，仍有少部分经济困难者使用。

■猪胰岛素：自猪胰腺提取而来，分子中仅有一个氨基酸与人胰岛素不同，其余的特性与牛胰岛素相同。

■人胰岛素：所谓人胰岛素并非是从人的胰腺提取而来，而是通过基因工程生产出来的分子结构与人胰岛素完全相同的胰岛素其纯度高，副作用少，现我国的临床使用已较为普遍。目前全世界只有少数国家能应用基因工程技术进行人胰岛素的生物合成，丹麦的诺和灵、美国的优泌林、中国的甘舒霖均属该类型的产品。

●根据胰岛素浓度分类

■U-40：40单位／毫升。

■U-100：100单位／毫升，常专用于笔式胰岛素注射装置或胰岛素泵。

不同浓度的胰岛素有不同的用途：U-40用于常规注射U-100主要用于笔式胰岛素注射装置或胰岛素泵。

您在使用注射器抽取胰岛素之前一定要搞清楚自己使用的是哪种浓度胰岛素，否则会产生低血糖或高血糖的严重后果。

各胰岛素制剂见表1。