运动也有可能引起一些不良反应和意外情况,但只要注意做好相应的准备工作这些不良反应是完全可以预防的。
●运动前应注意些什么
■运动前要进行必要的医学检查,如体检、血糖、酮体、血脂,心肺功能、肝功能及运动器官等的检查。全面了解自己的病情,了解并发症的情况。
■为防止发生意外,运动时要随身携带糖尿病病情卡,卡上应有本人的姓名、年龄、家庭住址及电话号码,并写明如果发生意外,其他人如何处理。如果是正在使用胰岛素或降糖药治疗的患者,要注明所使用的药物和剂量。卡片应放在身上易于发现的地方。
■外出活动时要告诉家人活动的时间及地点,当感觉身体状况不好时应立即停止活动,并及时找他人救助。
●运动中应注意些什么
■做好准备活动,防止意外事故的发生,如擦伤皮肤、扭脚、摔倒等。
■天气炎热时应及时补充水分,天气寒冷时要注意保温。
■运动时要随身携带几块糖果或含糖饮料,当出现低血糖症状时可及时食用。
■运动量要循序渐进,运动着装要宽松、合体,特别是鞋袜要合适、柔软、不磨脚。
■合并有冠心病、高血压等疾病的糖尿病患者,运动量不要过大,随身备好抢救药物。
在这里要特别指出的是运动时低血糖的处理:对注射胰岛素和(或)用胰岛素促分泌剂患者,如果在血糖水平相对较低而且未改变药物剂量或者糖类摄入量,运动可引起低血糖。如果运动前血糖<5.6mmol/L,应先少量加餐。仅用饮食治疗或服用二甲双胍、α-葡萄糖苷酶抑制药、噻唑烷二酮类药物而不用胰岛素或胰岛素促泌药的患者,运动前一般不需加餐。
●运动后应注意些什么
■运动后不要马上坐下或躺下,适当活动一下肢体,再逐渐停息下来。
■做好运动日记,以观察疗效及副作用。如果感觉所采取的运动疗法不适合自己,可以请医生或专业教练根据病情对运动处方及时作出相应的调整。
●下列情况不适合运动
■有严重的急性并发症者:如酮症酸中毒、糖尿病非酮症高渗性综合征、低血糖等。特别是当患者发生急性感染(如肾盂肾炎、化脓性皮肤感染等),机体发热时应停止运动。
■有严重的慢性并发症者:如心肌梗死、卒中、尿毒症、大出血等不适合运动。
■重症糖尿病患者:对于这种患者,如在未注射胰岛素或未用药前,运动时可能发生酮症酸中毒,注射胰岛素的病人在胰岛素作用最强时(如上午11时至下午5时),或注射了胰岛素而未吃饭时,运动容易导致低血糖。
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