处于妊娠期的女性，内分泌系统发生了一系列复杂的变化，各种与妊娠相关的激素分泌量增加，而且怀孕期间分泌的一些激素对胰岛素有对抗的作用，使体内胰岛素分泌相对不足或功效降低，导致身体无法很好地利用吸收糖分，使血糖升高并随着孕期的进展而加重，当血糖升高达到妊娠糖尿病的诊断标准时就成了妊娠糖尿病。妊娠前糖尿病指糖尿病青年女性怀孕。此类患者中由于上述激素改变其血糖控制难度加大，且更易流产，出现不良妊娠结果。
有对年轻的夫妻非常喜欢孩子，一直渴望有个孩子，但因为女方是一位糖尿病患者，所以迟迟不敢怀孕。面对这种情况，一方面要知道怀孕可能产生的严重后果，不能盲目怀孕；另一方面，也不需要压力过大，只要正确了解自己的身体，掌握糖尿病的知识，是可以安全度过整个孕期的。
糖尿病对妈妈的影响表现为：①妊娠可加重糖尿病。②妊娠期糖尿增殖性视网膜病变率增加，高达25%，糖尿病性肾病、神经损害会加重，酮症酸中毒发生率增高。③剧烈的妊娠呕吐和妊娠高血压发生率为13%～30%。④因胎儿巨大，致剖宫产率增高，达58．3%。⑤产科感染发生率高达15%。⑥母体围产期死亡率增高，大于2．5%。
糖尿病对宝宝的影响有：①流产、习惯性流产、早产和死胎均高于正常组。经胰岛素治疗者围产儿死亡率仍高于正常组10倍。②羊水过多发生率为10%～30%，先天性畸形率为6%～13%，多为神经系统和心血管系统畸形。③体重超过5公斤的巨大儿发生率为15%～25%，也有部分胎儿宫内发育迟缓，成为低体重儿。④胎儿胰岛功能损害，易发生胎儿及新生儿低血糖症。先天性糖尿病概率约为5%。⑤智力低下率为21%，精神异常率为30%。
所以如果患糖尿病并有高血压、肾脏及视网膜病变，病程已20年以上或年龄已超过35岁以上，那么就不宜怀孕。
如果你遇到和李小姐相同的情况，应该尽可能到医院咨询，咨询内容包括：母亲和胎儿的风险评估和降血糖治疗如何达标。母亲的风险评估包括：眼底散瞳检查和处理，每天口服叶酸1mɡ，或含1mɡ叶酸的维生素，以减少发生神经系统发育缺陷的危险。
如果只是轻型糖尿病，或经过积极治疗，血糖控制得很好病情比较稳定，无多饮、多食、多尿等症状，更没有酮症酸中毒，那么是可以妊娠的，但是糖尿病患者一旦怀孕，就被产科列为高危妊娠，妊娠全过程要由产科、糖尿病专科医师共同监护以保证顺利度过孕产期。
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