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测胆固醇和其他血脂水平

时间:2023-04-13 理论教育 版权反馈
【摘要】:对糖尿病患者的血脂进行监测,可以从分子水平上了解血清脂质代谢异常的实质,对糖尿病合并动脉粥样硬化和冠心病的预测有重要的临床价值。目前国外测定血脂的试纸已投入市场,糖尿病患者也可自我监测血脂情况。如有高脂血症,应尽早就诊糖尿病专科医生采用合理的降脂药物治疗,使血脂降至正常范围。

脂质代谢异常,血中的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL)增加,是糖尿病大血管病变(动脉粥样硬化)的重要危险因素,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL)则是动脉粥样硬化与冠心病的保护因子。

因此,我们需要了解身体是否有太多的“坏”胆固醇,还是有令人满意的“好”胆固醇。

表7 血脂水平和冠状动脉疾病的危险性

从上表可看出冠心病的危险性随低密度脂蛋白胆固醇(LDL上升和高密度脂蛋白胆固醇(HDL)下降而增加。研究显示用总胆固醇除以高密度脂蛋白(HDL)可以很清楚地显示出发病的危险程度。如果大于4.5mmol/L,患冠状动脉硬化的危险性较大此值越高,危险性越大。

现在的治疗观点是,调脂治疗需要根据糖尿病人的危险类别和低密度脂蛋白胆固醇水平以及三酰甘油的高低而定。

对糖尿病患者的血脂进行监测,可以从分子水平上了解血清脂质代谢异常的实质,对糖尿病合并动脉粥样硬化和冠心病的预测有重要的临床价值。

目前国外测定血脂的试纸已投入市场,糖尿病患者也可自我监测血脂情况。如有高脂血症,应尽早就诊糖尿病专科医生采用合理的降脂药物治疗,使血脂降至正常范围。糖尿病患者一般3~6个月应做一次血脂检查。

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