糖尿病足部病变是指糖尿病患者因血管病变造成供血不足,因神经病变造成感觉缺失或伴有感染的足部多种改变。糖尿病足是糖尿病患者主要的慢性并发症之一,治疗复杂困难,花费大,会面临截肢等严重后果。
如果你有任何感觉异常,足底足趾麻木,足趾变形或足老茧明显增厚等征兆,你应该开始密切关注您的脚!
●检查您的脚汗情况,没有脚汗是糖尿病足最早的改变。
●检查您的足底是否干燥,如果干燥说明您足部的神经营养和血液供给已开始有问题。
●用冰凉的金属触碰脚部皮肤,检查脚部皮肤是否感觉到冷凉,用37~37.5℃的温水浸泡双脚,是否感觉到温热,如果没有感觉,表示双脚已有明显的温度感觉减退或缺失。注意试水温时一定使用温度计,或让非糖尿病的亲属试水温,以防烫伤。
●用棉花捻成尖端状,轻轻划过脚背及脚底皮肤,看自己是否可以感觉到,如果没有感觉,则表示轻触觉消失或减退。
●用手指轻触脚背靠近脚踝处皮肤,寻找有无足背动脉搏动及搏动的强弱,可与正常人足背动脉搏动情况进行比较。如摸不到或脉搏很细弱,表示足背动脉供血不足,这种情况常提示在足背动脉上端有大动脉血管狭窄或梗阻。
●用大头针钝的一端触碰脚部皮肤,看是否有感觉,如感觉差表示触觉减退。
如果您的足有以上情况出现,您应该立即就诊糖尿病专科医生,并采取以下措施:
■每天用眼睛检查足部和您的鞋袜,穿鞋前检查鞋内有否小东西的存在。
■每晚用40~45℃的温水泡脚15~20分钟,注意用温度计或请其他人测试水温。洗脚后用干燥的棉毛巾擦干全脚。
■穿吸汗性较好的棉袜及宽松舒适的鞋子,不要赤脚走路咨询糖尿病医生是否适合做爬山、跑步等剧烈运动。
●剪趾甲时,不可剪得太深,以免损伤皮肤,造成甲沟感染。
●经常检查双脚看看是否有鸡眼、足癣、皮肤裂伤、擦伤水泡、红肿以及蚊虫叮咬伤等。
●吸烟会明显减少足部的血流供应,因此糖尿病患者禁止吸烟。
●不要自己或在公共浴室修脚,足底老茧太厚的话请咨询专科医生如何处理;也不要在热沙或水泥地上赤足行走。
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