中医认为,药食同源。很多日常食用的食物也有一定的寒、凉、温、热特性。像大米、玉米、猪肉等我们日常食用的食物大都性平,因此可以长期食用也不会引起人体功能的紊乱。还有一些食物有着明显的偏性,如虾性温,长期或大量食用会出现上火等症状,表现为头痛、便秘、鼻出血等症状。因此肿瘤患者总的饮食原则是以和调为主,多食新鲜蔬菜、水果等具有良好的疏通、利于排泄的食物;再食用一些鸡蛋、牛奶、豆腐等补充蛋白质以免营养不良。煎炸、烧烤食品、肥肉、辛辣刺激的食物应该尽量避免,经常食用就会对病情产生不利的影响。下面列出一些常见食物的特点。
1.谷类
(1)大米:甘,平。是日常生活中最常食用的主食。煮粥养胃,适合放疗、化疗期间尤其是化疗后食欲较差时食用。平时蒸饭、煮粥均可。
(2)糯米:甘,温。性黏滞,难以消化。脾胃虚弱者不宜多食。因为黏腻有敛邪的可能且难以消化,不适合肿瘤患者食用,尤其不适合放疗、化疗期间食用。
(3)小米:甘、咸,凉。陈小米苦寒。煮粥适合放化疗期间胃部嘈杂不适、胃部灼热感的患者。化疗药物紫杉醇等需要在化疗前使用激素,往往引起胃部不适,灼热感,食用热的小米粥可以减轻胃部的症状。如食用小米粥后胃部不适加重,则不要再食用。脾胃虚寒的患者不适合经常食用小米。脾胃虚寒的主要症状是胃部怕凉,喜欢吃热的东西,经常或有时腹泻。
(4)小麦:甘,微寒。小麦磨成粉就是白面。加工制作成馒头、包子、饺子等各种食品适合患者在治疗的各个阶段食用。
(5)大麦:甘、咸,凉。微火煮烂做粥,性黏而滑润,可以生津,治疗腹胀。大麦发芽后成麦芽,是一味帮助消化的中药。适合放化疗期间胃部嘈杂、灼热不适时食用。也可与大米一起煮粥食用。
(6)荞麦:甘,凉。多食难以消化,不适合患者食用。
(7)玉米:甘,平。有通便的功用。适合肿瘤患者经常食用,化疗期间反应最重的时候可以煮稀玉米面粥,适当加想吃的调味品,也可不加,间断饮用,调养脾胃。即使呕吐严重最好也喝一些玉米面粥,该吐出去就吐出去,因为空腹呕吐对身体的伤害很大,况且喝粥后多少能吸收一些,不容易发生电解质紊乱(体内缺离子)等严重的并发症。
(8)高粱米:甘、涩,温。难以消化,不适合肿瘤患者食用。
(9)薏苡仁:甘、淡,凉。也称薏米,有健脾胃,清热利湿的功效。是一味常用的中药。可以与其他谷类一同煮食。不适合口干、津液缺乏、便秘者食用。
2.豆类
(1)黄豆:生者甘平,炒熟后温热。豆制品的豆浆、豆腐、豆芽可以经常食用。化疗期间,消化能力差,可以食用水豆腐。豆制品应该作为蛋白质的来源之一食用,有的患者听说豆腐有营养天天吃,早上喝豆浆、中午和晚上吃豆腐。这样是不合理的。应该食用牛奶、肉类、鸡蛋等使蛋白质的来源多样化。
(2)黑豆:甘,平。多入药,可以少量食用。
(3)红小豆:甘、酸,平。可以药用,有利水消肿、清热解毒的功效。经常见到患者化疗期间煮小豆粥喝,认为有补益的作用。其实,红小豆并无明显的补益作用,化疗期间脾胃虚弱,不适合食用不易消化的豆类。
(4)绿豆:甘,寒。可以药用,有清热、解暑、利尿的作用,有时喝药、进食中毒时以绿豆解毒。正因为如此,肿瘤患者服中药调理期间最好不要食用绿豆,会减低中药方中补药的力量。而且,也可能影响方中其他药物的效力。化疗期间脾胃虚弱,不适合食用。
(5)蚕豆:甘,平。具有一定的调理脾胃功能的作用。性滞,多食令人腹胀,脾胃虚弱者不要多食。
(6)白扁豆:甘、平。是具有健脾胃,清暑化湿作用的一味中药。嫩扁豆荚炒食,成熟后白扁豆仁可以煮食或熬粥。脾胃虚寒、腹胀者食后可能引起症状加重,应注意。
以上所述豆类食品,一般不适合脾胃虚弱的人服用,不适合肿瘤患者放化疗期间服用。平时可少量食用。尤其是患消化道肿瘤的患者要特别注意,因为这些患者消化吸收功能差,食用豆类食品容易引起腹胀、腹痛甚至肠梗阻。
3.肉类
(1)鸡肉:甘,平。最好食用柴鸡,即散养鸡。肉鸡也可以少量吃。因为养鸡过程中需要加入一些添加剂,过多食用恐对肿瘤的生长有不利影响,因此建议不要经常食用肉鸡。
(2)鸭肉:甘、咸,平。一般南方有些地区的人喜欢炖鸭汤进补,因为对其确切功效不清,不推荐经常食用。
(3)猪肉:甘、咸,平。可以经常食用。对于化疗后食欲差、消化能力差的患者,可以剁成碎的肉馅汆成丸子吃,也可以包成小饺子或小馄饨吃。
(4)羊肉:甘,温。羊肉具有温补的作用,《金匮要略》中的当归生姜羊肉汤即是温补的汤剂;羊肉同时也有助火生热的作用;不适合肿瘤患者经常食用,尤其是放化疗期间的患者、发热的患者和咯血、吐血等各类出血症的患者。
(5)牛肉:甘,平。也有一定的温补作用。中医认为牛肉是一种发物,不适合肿瘤患者经常服用。尤其不适合水肿、胸腹水的患者服用。脾胃虚弱的患者也不适合食用。乳腺癌的患者最好不要经常吃牛肉。
(6)甲鱼:甘、酸、咸,平。甲鱼是一味滋阴清热的中药,还有止血养血,补虚益肾,和血散瘀的作用。从上述描述上看,甲鱼怎么看都是好东西,因此,甲鱼经常作为药膳食补的代表出现在大江南北的餐桌上。实际上,甲鱼的诸多效力是指对于患有某种病症的人,并非对于一般人都有上述功效。对于一般人,经常食用甲鱼会引起身体生理功能的失调,甚至引起一些疾病。故事42即是这方面的例子。
(7)海参:咸,平。入心、肾经。适于虚弱劳怯者。海参是人们普遍认为具有滋补作用的海产品,尤其是居住在海边的人们更是对海参情有独钟。好的海参每斤价格超过千元,但临床工作中尚未观察到对肿瘤患者有益处。
(8)虾:甘、咸,温。入脾、肾经。虾能助火生热,一般不适合肿瘤患者经常食用,尤其是化疗、放疗过程中以及患高度恶性肿瘤的患者。
(9)蟹:咸,寒。入胃经,不适合肿瘤患者经常食用。
(10)鲤鱼、鲫鱼、青鱼:性甘,平。集中治疗结束后的患者可以少量吃。因为鱼为发物,放疗、化疗期间以及肿瘤明显进展的时候或发热的时候不要食用。
(11)鳝鱼:甘,温。有补气养血的作用。建议放疗、化疗期间以及肿瘤明显进展的时候或发热的时候不要食用。
4.蔬菜类
(1)白菜:甘,平。入胃、大肠经。白菜属十字花科植物,有一定的防癌作用适合肿瘤患者经常食用。
(2)油菜:辛,凉。入肝、脾经。油菜属十字花科,适合肿瘤患者经常食用。
(3)菠菜:甘,凉。入肺、胃经。养血止血,有一定的通便作用。适合肿瘤患者经常食用。
(4)蒿子杆:辛、甘,平。入脾、胃经。和胃快膈,利大肠。有一定的通便作用。
(5)辣椒:辛,热。入脾、胃经。助火生热,不适合肿瘤患者经常食用,尤其不适合防、化疗期间和有出血的患者食用。
(6)葱姜蒜:辛,温或热。入肺、胃经。可少量食用。
(7)香菇:有抗肿瘤的作用,建议经常食用。
(8)木耳:具有养阴的功能,适合肿瘤患者食用;尤其是放疗过程中的患者应该经常食用木耳。
5.水果类
(1)苹果:酸,甘、平。入脾、胃经。有助于通便,适合经常服用。西方国家有一句谚语:每天吃一个苹果,不用看医生。如果化疗期间,胃肠反应重,吃生苹果不舒服,可以煮水喝或刮成细末吃。
(2)梨:甘,微酸,凉。入肺、胃经。可以适量食用。化疗期间最好不食用。
(3)桃:甘、酸,温。入肝、大肠经。可以适量食用。
(4)香蕉:甘,寒。入脾、胃经。可以适量食用。化疗期间最好少食用。
(5)西瓜:甘,寒。入脾、胃经。可以适量食用。化疗期间最好少食用或不食用。
(6)大枣:甘、平。入脾、胃经。湿痰积滞,腹胀疳疾者不宜多食。很多患者自己食用很多的枣,希望能有一些升血象的作用。但是,单一食用大枣没有明显的效果。久服会妨碍脾胃功能,反而对提升血象不利。
(7)荔枝、桂圆:性偏热,多吃会上火,建议肿瘤患者不吃或少吃。
(8)橘、橙子:甘、酸,凉。入肺、脾经。可以经常食用。汁液中含钾离子较高,尤其适合化疗过程中进食不足时补充钾离子时食用。
近年来,随着经济的发展和市场的繁荣,市场上、超市里各种水果都能够见到,有很多连名字都叫不上来。这些水果建议患者在治疗的过程中不要吃,因为不知道会对患者身体产生什么样的影响,有时引起了明显的身体不适还想不到是因为吃了某种水果的缘故。
6.干品
花生、芝麻、栗子、核桃:干果炒后温燥,不利于通便,还可能助火,建议少食或不食用。
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