故事60 广东省的张先生2年前患鼻咽癌，当时分期较晚，行姑息性手术切除（没有完全切除原发肿瘤或转移的肿瘤的手术称姑息性手术）。张先生的情况是转移的淋巴结未完全切除，通过术后补救性放疗可能杀灭残余的癌细胞，但张先生在放疗进行到一半时自行终止了放疗，医生劝说无效。2年后颈部淋巴结复发，生长迅速，而且在颈部淋巴结已经长得很大了才来就诊，终因病情过重而逝。追问张先生为什么当初终止治疗时，他说当时病已经好了，放疗也难受，所以不愿意再放疗了。
众所周知，手术是大多数恶性肿瘤能够得以治愈的最主要的方式，因此，绝大多数人发现肿瘤后积极进行手术治疗，但手术结束后，患者和家属往往认为手术都切干净了，不用再治疗了。其实，单纯靠手术治疗是不能治愈大多数常见肿瘤的。对于恶性肿瘤来讲，大的肉眼可以看得到的肿瘤被切除后，很可能还存在微小的转移灶，这些微小的转移灶需要依靠化疗药物杀死残存的肿瘤细胞。在肿瘤局部可能有残留的情况下，一般还需要进行放疗。经过多年的研究证实，大多数实体瘤在手术后应用化疗、放疗可以明显提高手术治疗的效果，即肿瘤的治疗需要采用综合治疗的方式。因此，在手术结束后，应该请肿瘤内科和（或）放疗科会诊或自己就诊肿瘤内科和（或）放疗科。尤其是在综合医院进行手术的患者，术后应该到肿瘤专科医院或综合医院的肿瘤科就诊，决定是否进行化疗或放疗。
关于术后的放化疗问题，需要根据最新临床研究的结果，新药的研发，治疗观念、方案、方法等的不断变化而不断调整。因此，需要找专科大夫决定手术后的治疗方案。
肿瘤的综合治疗方式在医学界已经达成共识，但是，术后放化疗后随诊期间患者的康复指导等方面在国内几乎还是空白。一般大夫会告诉患者多长时间进行复查。有许多患者因为集中治疗后的生活调摄不当导致了疾病的复发。
集中治疗结束后，患者除了进行定期复查外，还要注意生活中的各个方面，主要包括合理饮食，适当锻炼，心情愉快，慎用补品和保健品，进行中药汤药治疗等。
在肿瘤治疗的全过程中，集中治疗后的调摄也是非常重要的。具体的注意事项请见本书相关内容。
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