1.家里有人患肿瘤的人 家里有人患肿瘤有两层的含义。一层是有血缘关系的人,另一层是一起生活的人。
有血缘关系的人患癌:一般来讲,肿瘤有一定的遗传倾向,在肿瘤的发病过程中,遗传因素大约起30%的作用,其他发病原因与生活习惯、环境因素和情绪因素有关。但并不是所有家里有癌症患者的人都会得癌。主要有3种情况。
①父母或祖父母、外祖父母患肿瘤,其子女或孙子女患肿瘤的可能性较一般人群要大;而且,由于当代人生活节奏快,精神压力大,经常见到子女或孙子女患病年龄较上辈提前。看了这点,也不必紧张。作为一般人,即使家里有血缘关系的亲属患癌,这种子女或孙子女一生患癌的可能性也很小,一般不超过1%。通过提高警惕,关注健康、定期做防癌检查,反而可能不患肿瘤或因为警惕性高早期发现肿瘤而得到及时治疗。
②存在某种遗传基因突变的家族性肿瘤,如BRCA(乳腺癌易感)基因突变的家族中女性患乳腺癌或卵巢癌的风险非常高,国外甚至进行预防性乳房切除和卵巢切除来预防这两种癌症的发生。
故事75 一天夜里值夜班,凌晨3点,袁女士被急救车送到了急诊,表现为左侧肢体不断抽动,她很清醒,也不慌张,给我讲述自己的病史。2年半前,袁女士被诊断为乳腺癌,并行手术治疗;手术后,进行化疗、放疗和内分泌治疗,治疗很正规;但2年半后,出现脑转移、肝转移、肺转移。由于工作中接触了很多乳腺癌患者,感觉患者病情进展很快,背后可能存在一些原因。追问患者的女儿,她告诉我,姥姥患乳腺癌去世,她姨也是患乳腺癌去世的。我又问她,她姨的孩子是男孩还是女孩,她回答说是女孩。我于是建议她和她表妹定期进行防癌体检,至少每半年1次。从病史上看,袁女士家族可能携带BRCA(乳腺癌易感)基因。
③家族中多人患癌。一些患者家族中多人患肿瘤,而且所患肿瘤的种类五花八门,比如,一位定期进行防癌体检的张先生爷爷患肺癌、叔爷爷患淋巴瘤、父亲患肠癌、母亲患乳腺癌,这种现象的产生可能由于存在某个遗传基因突变。张先生听从我们的建议,每半年进行全面防癌检查。
④夫妻双方都患肿瘤:严格意义上讲算不上家族性癌,也许与环境污染(装修等)、生活习惯(比如经常食用霉变毒素污染食品、腌渍食品)、情绪等因素有关。
⑤患癌早的人:还有一些人,很年轻即患肿瘤,包括一些十几岁和二十几岁的人得了肿瘤,他们家里父母、叔叔大爷、姑妈姨都没有肿瘤患者,确切的患病原因还不清楚。可能与这些家庭的饮食习惯、环境污染情况、母亲怀孕时的情况等因素有关。这些患者的亲属要注意定期体检。
2.长期情绪抑郁
故事76 唐女士38岁,确诊为胰腺癌。我问她:“发病前有什么不愉快的事吗?”她说,生病前半年,她失去了商场管理人员的工作,情绪非常不好,整天把自己锁在家里,一支接一支地吸烟,还经常喝酒,结果就得病了。
由于家庭、工作等方面的因素,一些人不能调整好情绪,长期处于抑郁状态,情绪因素反过来影响身体因素,导致免疫系统功能下降或失调,易患各种慢性疾病如高血压、糖尿病、肿瘤等。情绪因素在严重危害人们健康的慢性疾病的发病过程中的作用越来越引起人们的重视,医学界已经提出了心身疾病的概念,即心理情绪因素导致了身体的疾病。因此,在日常生活中要学会调节情绪,养成乐观、积极的生活态度,这样才能健康地生活。
3.精神压力过大 生活中有些事情会对人造成很大的精神压力。比如升学考试、孩子升学考试、找工作等。对于一些身体状况稍差的人尤其要注意防止过度的精神压力对人身体造成的损害。
故事77 李女士的父亲是著名的科学家,在美国工作,先生也很能干。她的乙肝表面抗原阳性、e抗原阳性、核心抗体阳性。来看病的时候发现患了淋巴瘤,本来淋巴瘤是通过化疗可以治愈的疾病,但是因为她肝脏的问题,医生不敢为她进行化疗,因为化疗后造成机体免疫力下降,肝炎很可能复发。她告诉我,发病前一段时间,她的工作压力非常大,用她的话说,就是难以承受的压力。她的先生说,花100万能治她的病都可以。那是20世纪90年代的事,100万是很大一笔钱。可是,很多情况下,钱在健康面前也是无能为力的。
4.长期超负荷工作,不能规律休息 古语有日出而作,日落而息。人体在劳动和工作后需要休息,需要补充精力。如果长期过度工作,人体自身的修复机制就会遭到破坏,抗肿瘤免疫功能下降,容易患癌症。更可怕的是还有“过劳死”的说法,那就不是患肿瘤的问题了。得了肿瘤也不一定会失去生命,即使失去生命也不是马上,而过劳死却是人生更大的悲剧。所以要注意劳逸结合。
故事78 杨教授是体育方面的专家,她的工作成绩显著,曾协助我国多名运动员获得世界大赛的冠军,她很热爱自己的工作,病中还惦记着工作。55岁的时候,发现患了肺癌。她说很多年都没有休息过周末。
5.工作接触毒物,化学试剂
故事79 吴小姐27岁,留学美国,学习毒理学,一天实验室着火,她吸入了一些气体,不久,发现患了肺癌。发病之初,李小姐发现腋窝淋巴结肿大,美国的医生认为没有问题,因为她太年轻了,没有考虑到肿瘤的可能。后来李小姐自己要求拍胸片才发现肺部肿瘤。
有些人工作中接触一些化学制剂,粉尘、化学致癌物等射线等,要注意防护。这些人最大的危险不在于接触致癌物,而在于没有防护意识。其实,任何工作都有一些风险和不利于健康的因素,在家里还可能受到装修污染的影响呢,何况工作单位呢?重要的是要增强自我健康保护意识,防范这些毒物或射线的影响。比如,在医院里,影像科大夫(负责照胸片和CT)还有放疗科大夫尤其是介入治疗科大夫每天都接触射线,但由于注意防护,他们中患癌症的人并不明显多于从事其他工作的人。
6.家庭装修污染重
故事80 夏女士来肿瘤医院防癌科进行体检,当问到家族史时,夏女士说我的父母、祖父母都没有患过肿瘤。我的三弟弟和三弟媳都40多岁,去年先后患甲状腺癌和肾癌。因为甲状腺在脖子那里容易摸到,弟弟先做了手术。弟媳在弟弟治疗结束后到医院进行了体检,发现了早期肾癌,进行了手术。我们家兄弟姐妹9个。只有三弟弟家有肿瘤患者。他家前年搬的新房,进行了装修。搬家后半年我去串门,还闻到刺鼻的味道。其他的兄弟姐妹们到他家串门也有同感。
家庭装修污染的确与一些肿瘤的发病有关。现在社会经济发展了,大家富裕了,于是都开始买房、装修房子。在装修的过程中要注意装修材料和家具的选择。尽量使用环保材料,尽量简单装修,即使全部使用环保的装修材料,在一个房间里使用过多也会使污染程度超标。如果进房间后能闻到味道一般是装修污染比较严重,要进行空气污染程度的检测,必要时采取一些措施降低污染程度。
还有新买的汽车要注意也是空气污染源之一。要注意通风,不要在新汽车里呆太长的时间。
免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。