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炎症的病因

时间:2023-04-13 理论教育 版权反馈
【摘要】:由生物性致炎因子引起的炎症,称为感染。上述各种致炎因子作用于机体并非必然引起炎症,而是在一定条件下才具有致炎作用。如老年人免疫功能低下,易患肺炎,病情也较为严重;已患伤寒的患者可建立起对伤寒杆菌的免疫力,在感染同一病原微生物时则不发病或病情轻微。因此,炎症反应的发生和发展与致炎因子和机体反应性两方面的综合作用有关。

凡是能引起机体组织和细胞损害的因子都可成为炎症的病因。

根据致炎因子的性质,可概括地分为以下4类。

1.生物性因子 最常见,也最重要。有细菌、病毒、真菌、立克次体、支原体、寄生虫和螺旋体等。它们通过在细胞内繁殖,产生和释放毒素,导致细胞、组织损伤,也可诱发机体的免疫反应引起炎症。由生物性致炎因子引起的炎症,称为感染。

2.物理性因子 如高温、低温、紫外线、放射线、切割伤、挤压伤、挫伤和扭伤等,均可引起炎症。

3.化学性因子 可分为外源性和内源性化学致炎因子。外源性化学物质,如强酸、强碱、松节油、芥子气和腐蚀性化学物质。内源性化学物质,如组织坏死所产生的崩解产物;在病理状态下堆积于体内的某些代谢产物,如尿酸和尿素等。

4.免疫反应 免疫反应造成的炎症常见于各型变态反应:Ⅰ型变态反应如过敏性鼻炎;Ⅱ型变态反应,如抗肾小球基底膜性肾炎;Ⅲ型变态反应,如免疫复合物沉积所致的肾小球肾炎;Ⅳ型变态反应,如结核病,以及某些自身免疫性疾病,如A型慢性萎缩性胃炎、溃疡性结肠炎等。

上述各种致炎因子作用于机体并非必然引起炎症,而是在一定条件下才具有致炎作用。它既与致炎因子的性质、强度和作用时间有关,也与机体的反应状态有关。如老年人免疫功能低下,易患肺炎,病情也较为严重;已患伤寒的患者可建立起对伤寒杆菌的免疫力,在感染同一病原微生物时则不发病或病情轻微。因此,炎症反应的发生和发展与致炎因子和机体反应性两方面的综合作用有关。

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