【摘要】：上述意识障碍程度的区分只是临床粗略的界定，近年来趋向用更为客观的评分方法来评定意识障碍的程度，目前最常用的方法是1974年由Teasdale和Jennett提出的Glasgow评分表，较为方便实用。
意识是指人体对环境刺激产生相应行为的反应状态。临床上常将意识状态分为6级。
1.清醒 意识活动正常，对答切题，对体内和外界刺激及时发生适当反应的行为。
2.意识模糊 基本反应和简单的精神活动仍保持，但对客观环境的认识能力和反应能力受损。
3.谵妄 一种精神错乱的状态，患者常烦躁不安，活动增多，对刺激反应增强。常见于感染，中毒，高热等。
4.嗜睡 病理性过多和过深的睡眠，患者易被唤醒，醒后可保留短时间的觉醒状态，有一定的言语和运动反应，但反应迟钝。
5.昏睡 呈深度睡眠状态，难于唤醒。各种随意运动消失，对外界事物无反应，但反射一般无显著改变。
6.昏迷 意识完全丧失，呼唤或强烈刺激时也不清醒。按照昏迷的程度可分为浅昏迷和深昏迷。
上述意识障碍程度的区分只是临床粗略的界定，近年来趋向用更为客观的评分方法来评定意识障碍的程度，目前最常用的方法是1974年由Teasdale和Jennett提出的Glasgow评分表（GCS），较为方便实用。主要根据意识的觉醒程度（E）、高层次大脑功能（V）、运动功能反应的质量（M）将昏迷程度由轻到重分为四级：正常15分，轻度昏迷14～12分，中度昏迷11～9分，重度昏迷8分以下。GCS评分可用于重症度评估、选择包括手术等在内的合适治疗方法、判断预后等（表4-3）。
表4-3 Glasgow评分表
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