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治疗支气管扩张的口服药

时间:2023-04-13 理论教育 版权反馈
【摘要】:选择性β2受体激动药,作用于支气管平滑肌的β2受体,扩张支气管;稳定肥大细胞,抑制其释放炎性介质;提高支气管黏膜纤毛上皮的廓清能力。β2受体激动药有增高血糖作用,因此糖尿病患者用药时,应查血糖。由于β2受体激动药有正性肌力作用,所以在心肌肥厚患者中不能使用此类药。

(别名:叔丁喘宁,喘康速,间羟舒喘灵,间羟嗽必妥,间羟舒喘宁)

【药理作用】

选择性β2受体激动药,作用于支气管平滑肌的β2受体,扩张支气管;稳定肥大细胞,抑制其释放炎性介质;提高支气管黏膜纤毛上皮的廓清能力。

口服后30min起效,2~4h达最大效应,可持续5~8h,皮下注射可维持1.5~4h,气雾吸入经5~15min起效,0.5~1h达最大效应,持续4h左右。

【诊断要点】

●确切的服药史。

●临床表现:常见的不良反应为震颤、手抖及心悸等,少见的不良反应为头痛、焦虑、强直性肌肉痉挛、心悸、心律不齐等症状,甚至发生血压下降的现象。

●实验室检查:该药理化鉴别试验阳性。

【急救措施】

●立即停用特布他林,轻症停药观察可逐渐缓解。

●大量口服中毒者,先催吐、洗胃、口服药用炭。必要时血液净化治疗。

●给氧,生命体征监测,建立静脉通路,维持水、电解质和酸碱平衡。

●对症治疗。选择性的β2受体阻滞药(如美托洛尔)治疗心律不齐。血压下降,可给予血容量扩增药。

【特别提示】

●甲状腺功能亢进症未经适当控制者忌用。β2受体激动药有增高血糖作用,因此糖尿病患者用药时,应查血糖。由于β2受体激动药有正性肌力作用,所以在心肌肥厚患者中不能使用此类药。

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