【摘要】:氯苯那敏进入体内后,迅速被胃、肠道吸收,大部分在肝中代谢,以代谢形式从尿中排出,排出物仅含少量原形药物。口服氯苯那敏10~30min生效,能维持3~ 6h。
(别名:扑尔敏,氯屈米通,氯苯吡胺)
【药理作用】
组胺H1受体拮抗药,能对抗过敏反应(组胺)所致的毛细血管扩张,降低毛细血管的通透性,缓解支气管平滑肌收缩所致的喘息,抗组胺作用较持久,也具有明显的中枢抑制作用,能增加麻醉药、镇痛药、催眠药和局麻药作用,主要在肝代谢。
【诊断要点】
●确切的服药史。
●临床表现:氯苯那敏急性过量中毒时,成人常先表现中枢抑制,继之以兴奋、过度兴奋则导致惊厥和后抑制而危及生命。氯苯那敏进入体内后,迅速被胃、肠道吸收,大部分在肝中代谢,以代谢形式从尿中排出,排出物仅含少量原形药物。口服氯苯那敏10~30min生效,能维持3~ 6h。人的最小致死量5~10mg/kg。
●实验室检查:该药理化鉴别试验阳性。
【急救措施】
●一般治疗:及时给予洗胃、导泻治疗。
●支持治疗
(1)出现呼吸衰竭时,采用人工呼吸、给氧支持疗法。忌用中枢兴奋药物。
(2)出现低血压者,必要时给予去甲肾上腺素静脉滴注,忌用肾上腺素。
(3)不可将组胺用作解毒药。
【特别提示】
●氯苯那敏与镇静药、催眠药、地西泮药合用时,或同时饮酒,均可加深中枢抑制作用。
●幽门梗阻、前列腺肥大、膀胱颈梗阻、青光眼、甲状腺功能亢进症及高血压患者慎用。
●老年患者使用本品易致头晕、头痛、低血压等,亦应慎用。
●癫患者、婴儿及乳妇患者忌用。
苯海拉明中毒要揽
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