【摘要】：在体内的抗真菌作用比酮康唑强10倍，接近两性霉素B的活性。本药主要用于治疗全身真菌病。本药毒性较低，有头痛及消化道反应，偶使ALT增高。多表现为一过性肝酶升高，偶可出现严重肝毒性，包括肝衰竭和死亡，因此在治疗过程中应严密观察临床征象及监测肝功能，一旦出现临床症状或肝功能持续异常，须立即停止治疗。
（别名：大扶康）
【药理作用】
在体内的抗真菌作用比酮康唑强10倍，接近两性霉素B的活性。本药口服吸收较完全，组织浓度较高，并易透过血-脑脊液屏障，渗入脑脊液，浓度可达血药浓度的62%，本药还可从唾液中分泌，可达11.7%的浓度，因此，对口咽部和肠道的真菌感染，也有一定作用。本药主要用于治疗全身真菌病。本药毒性较低，有头痛及消化道反应，偶使ALT增高。
【诊断要点】
●确切服药史。
●有头痛及消化道反应，偶使ALT增高。
●实验室检查：该药理化鉴别试验阳性。
【急救措施】
●停药，误服大量者予以洗胃、导泻。
●对症与支持治疗。
（1）静脉输液以促进药物排泄。
（2）保肝治疗。
（3）应用地塞米松或氢化可的松治疗。
（4）有精神症状者予以镇静药物治疗。
【特别提示】
●禁用于对本类药物及其赋形剂过敏的患者。
●本类药物可致肝毒性，以酮康唑较为多见。多表现为一过性肝酶升高，偶可出现严重肝毒性，包括肝衰竭和死亡，因此在治疗过程中应严密观察临床征象及监测肝功能，一旦出现临床症状或肝功能持续异常，须立即停止治疗。肝病患者有明确应用指征时，应权衡利弊后决定是否用药。
●本类药物禁止与西沙必利、阿司咪唑、特非那定和三唑仑合用，因可导致严重心律不齐。
●伊曲康唑不可用于充血性心力衰竭以及有充血性心力衰竭病史的患者。
●伊曲康唑注射剂中的赋形剂主要经肾排泄，因此注射剂不可用于肾功能减退、肌酐清除率＜30ml／min的患者。
●妊娠期患者确有应用指征时，应充分权衡利弊后决定是否应用。哺乳期患者用药期间应停止哺乳。
●氟康唑和伊曲康唑不推荐用于6个月以下婴儿。儿童患者确有应用指征时，须充分权衡利弊后决定是否应用。
灰黄霉素中毒要揽
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