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双极血管闭合器

时间:2023-04-13 理论教育 版权反馈
【摘要】:普通电刀的双极是通过对血管的热烧灼,使血管两端形成血栓,以实现闭合的效果。所以,普通双极电刀对血管的“电烧”并不是真正的闭合,容易再次破裂;而且,双极所采用的电压很高,热损伤大、组织炭化也是双极无法避免的问题。Ligasure完全可以代替血管夹及价格昂贵的切割闭合器。

双极血管闭合器(electrosurgical bipolar vessel sealing,又称ligasure)是一种新型的电外科手术止血方式,经美国FDA批准可以安全闭合7mm以内的血管组织,是用实时反馈技术和智能主机技术输出高频电能及血管钳口压力,主机可以自动识别组织类型,调整输出能量的电压与时间,并通过实时的判别血管闭合的效果,自动停止能量的输出,在保证闭合的进行和效果的前提下,提供了很低的电压和更短的输出时间。这样既可以避免由于高电压带来的电外科危险,也减少了由于周围热传导造成的组织热损伤,平均热损伤低于2mm。可使血管壁及组织的胶原蛋白及弹性蛋白溶解变性融合在一起,形成半透明的永久性闭合。使血管达到了真正的阻断和闭合,所形成的闭合带可以抵御3倍以上的正常人体收缩压,提供给临床更安全、更可靠的保证。

在传统的血管闭合技术领域中,普通缝线可以通过结扎来闭合直径达10mm的血管,而大多数常用的血管夹只能闭合直径在4mm以下的血管;基于能量的闭合技术,如普通双极电刀或超声刀,则更是只能闭合3mm以下的血管。普通电刀的双极是通过对血管的热烧灼,使血管两端形成血栓,以实现闭合的效果。所以,普通双极电刀对血管的“电烧”并不是真正的闭合,容易再次破裂;而且,双极所采用的电压很高,热损伤大、组织炭化也是双极无法避免的问题。

该系统在使用时,无需对组织束内的血管进行仔细的分离,只需将含有血管的组织束纳入至器械前端的钳口之中,闭合、激活主机即可。给临床医生提供了更快捷的操作方式,很大程度上节约了手术时间,减少了术中出血。另外,使用该系统,由于没有任何异物残留,也大大减少了术后炎症反应和粘连形成;无明显焦痂产生,吸收和愈合更快。Ligasure完全可以代替血管夹及价格昂贵的切割闭合器。

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