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冷疗和热疗

时间:2023-04-13 理论教育 版权反馈
【摘要】:冷疗法是应用低于人体温度的物理因子刺激机体来达到治疗目的的一种物理疗法。冷疗法在临床上常用于:偏头痛、落枕、腰痛、冻疮、急性浅表静脉炎、胃出血、软组织损伤、烧伤早期的治疗及蛇咬伤早期辅助治疗,急性炎症如疖肿、丹毒等以及术后腹胀及胃肠功能紊乱的治疗。以各种热源为递质,将热直接传至机体达到治疗作用的方法称为热疗法,也称传导热疗法。石蜡治疗通过局部血管扩张,血流速度加快,对全身功能状态也有影响。

(一)冷疗法

冷疗法(cold therapy)是应用低于人体温度的物理因子(冰、冷水等)刺激机体来达到治疗目的的一种物理疗法。民间常有应用冷疗的例子,如鼻出血时用冷水敷头及鼻部;发热时用冷毛巾敷头部降温;烫伤时用冰敷或冷水敷。

人体对温度刺激的反应是通过局部作用与全身反应来体现的,产生反应的主要基础是局部组织温度的改变。

1.对神经系统的影响 冷可阻滞神经传导(运动及感觉神经),具有镇静、麻醉及解痉等作用。颅脑局部低温可降低颅内压,减少脑脊液的分泌,降低脑的能量消耗,提高其对缺氧的耐受性。但是瞬时的冷刺激对神经具有兴奋作用。

2.对血液循环的影响 收缩周围血管,减少外周血流量,还可改变血管通透性,因而具有防止水肿及渗出的作用。但长时间的冰冷低温刺激会继发引起血管扩张反应。

3.对组织代谢的影响 组织细胞代谢降低,需氧量减少,利用这些作用可以治疗一些末梢血管疾患。

4.对胃肠道的影响 腹部冷敷可使胃、肠反射性活动增强,促进胃分泌作用。但直接饮用冷水则抑制胃排空,减少胃的血流,抑制胃酸及胃蛋白酶原的分泌。

5.对肌肉的影响 肌肉的收缩期、松弛期及潜伏期延长,降低肌张力及肌肉收缩与松弛的速度,肌肉的电兴奋性减弱,因而有解痉作用。

冷疗法在临床上常用于:偏头痛、落枕、腰痛、冻疮、急性浅表静脉炎、胃出血、软组织损伤、烧伤早期的治疗及蛇咬伤早期辅助治疗,急性炎症如疖肿、丹毒等以及术后腹胀及胃肠功能紊乱的治疗。

(二)热疗法

以各种热源为递质,将热直接传至机体达到治疗作用的方法称为热疗法(heat therapy),也称传导热疗法。用作温热疗法的热源有石蜡、热空气以及蒸汽、泥、沙等,前两种热源在临床应用较多,后者大多在疗养院使用。

1.石蜡疗法 (paraffin therapy)是一种利用加热溶解的石蜡作为温热的递质,将热能传至机体达到治疗目的的方法。石蜡热容量大、导热性小,具有良好的可塑性和黏滞性。方法简单,疗效肯定,临床应用范围较广。

石蜡治疗过程中先后产生温热效应、冷却时的机械压迫效应以及石蜡的化学效应综合作用于机体,引起局部乃至全身反应。用于治疗炎症或急性外伤时,其温热作用能防止淋巴液和血液的渗出,减轻组织水肿并促进渗出的吸收,有助于炎症的消散吸收,并具有止痛和加强再生的效果。而机械压迫作用和化学作用能使皮肤保持弹性和柔软,防止皮肤过度松弛,对瘢痕组织及肌腱挛缩有较好的松解作用。石蜡治疗通过局部血管扩张,血流速度加快,对全身功能状态也有影响。

石蜡疗法可用于治疗关节炎、肩周炎、关节挛缩、骨折后关节肿胀与功能障碍、慢性扭伤、腱鞘炎、瘢痕增生等。

2.干热空气浴疗法 用一定的热源,使病人治疗部位的周围空气变热,以热空气作为递质,将热能传至机体达到治疗作用的方法为干热空气浴疗法。如电光浴疗法(辐射热疗法)即是较常用的一种干热空气浴疗法。

治疗作用以温热效应为主,适用于外伤性或代谢性关节炎、肌炎、神经痛、神经炎、盆腔炎、肥胖症等。

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