【摘要】：腕管四壁除了掌侧的腕横韧带外，由腕骨以及覆盖腕骨的韧带构成。在此骨性纤维鞘管之内，通过的有屈拇长肌腱、屈指浅肌腱、屈指深肌腱及正中神经，共有9条肌腱及1条神经。而且构成腕管的组织坚韧，无弹性。任何原因引起的腕管内的压力增高，均使正中神经受压于腕横韧带的近侧缘，而产生正中神经功能障碍，称为腕管综合征。
腕管四壁除了掌侧的腕横韧带外，由腕骨以及覆盖腕骨的韧带构成。在此骨性纤维鞘管之内，通过的有屈拇长肌腱、屈指浅肌腱、屈指深肌腱及正中神经，共有9条肌腱及1条神经。通过的组织排列得十分紧密，无空余之处。而且构成腕管的组织坚韧，无弹性。任何原因引起的腕管内的压力增高，均使正中神经受压于腕横韧带的近侧缘，而产生正中神经功能障碍，称为腕管综合征。
图5-45 被动运动
图5-46 动力型夹板固定
（一）腕管减压术后
术后体位：功能位短臂石膏托固定（图5-27A），患肢抬高（图5-43）。
术后第1天：开始手指主动、被动运动；练习患肢反复上举运动（图5-10）；下床行走时用三角巾悬吊患肢。
术后1周：解除石膏托外固定，仅用绷带轻松包扎；训练手指主动和被动运动以防治挛缩（图5-45）。
术后2周：拆线，然后开始局部热浴或热敷；轻手法练习腕关节屈伸运动。
注意：尤其对于类风湿关节炎等疾患，在施行滑膜切除术后，必须尽早开始手指的主动运动以防止肌腱粘连发生。
（二）腕关节镜术后
可在门诊局麻下施行关节镜手术，如为了避免发生术后并发症、便于观察等因素住院手术较为适宜。
术后体位：功能位短臂石膏托固定（图5-27A），患肢抬高（图5-43）。
术后第1天：开始手指主动运动；练习患肢反复上举运动（图5-10）；观察并确认有无创腔血肿形成和正中神经受压情况发生。
术后第3天：解除石膏托外固定，仅用绷带轻松包扎。
术后1周：拆线。
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