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斜颈石膏固定

时间:2023-04-14 理论教育 版权反馈
【摘要】:用于治疗斜颈的石膏固定是石膏固定方法中最难以掌握的技术之一。坐位姿势下施行石膏固定来维持斜颈的矫正位置比较困难,反复尝试选择其他姿势也均不理想。但是可以在手术后即刻而麻醉尚未苏醒时,仰卧位下进行石膏固定。当然,如果病孩能配合,清醒状态下也可施行。这样容易获得矫形体位,但需注意勿取矫枉过正位置。

用于治疗斜颈的石膏固定是石膏固定方法中最难以掌握的技术之一。坐位姿势下施行石膏固定来维持斜颈的矫正位置比较困难,反复尝试选择其他姿势也均不理想。但是可以在手术后即刻而麻醉尚未苏醒时,仰卧位下进行石膏固定。当然,如果病孩能配合,清醒状态下也可施行。

1.预先准备妥当固定实施材料、器具(图10-6,图10-7)。

图10-6 斜颈石膏矫形包扎的工作架

图10-7 斜颈石膏包扎用材料

2.患儿仰卧于“ュ”形支架上,一助手保持患儿头部于矫正位,两助手各自轻轻向下牵引一侧上肢并使躯干平衡,腹部脐周垫空(图10-8)。这样容易获得矫形体位,但需注意勿取矫枉过正位置。

图10-8 进行斜颈石膏包扎体位

3.用套筒状弹性棉布从头部覆盖到腹部以保护皮肤,再用棉垫敷垫在头部和躯体部以免石膏挤压受伤。

4.在额部、后枕部直至背部、面部两侧贴放柔软薄垫以免挤压伤(图10-9)。

5.置放石膏条从头部经耳郭前到前胸,从头后枕部到背部(图10-10)。

6.用石膏绷带包扎。

7.从下方抽除“ュ”形支架。

图10-9 石膏内衬以保护软垫

图10-10 石膏内衬以保护软垫

8.修剪耳部、颊部、腋窝部的石膏多余部分(图10-11)。

图10-11 斜颈石膏包扎完成

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