【摘要】:在先天性髋关节脱位的手术后采取Lorenz体位石膏外固定,手术后石膏固定不当会造成髋关节的再脱位。因此,术后采取坚固的石膏固定非常必要。
(Abspreizung)石膏固定
在先天性髋关节脱位的手术后采取Lorenz体位石膏外固定,手术后石膏固定不当会造成髋关节的再脱位。因此,术后采取坚固的石膏固定非常必要。
1.骨盆仰卧于支架上,纸箱垫高托起肩部(纸箱与骨盆支架同一高度),一助手轻轻向骨盆支架方向推压两肩以免病孩滑落,另两助手分别把持病孩的下肢于屈髋(两小腿自然下垂,避免膝内翻畸形)外展位,脐部、胸部垫空(图10-12)。
2.躯干部顺时针包绕石膏(图10-13)。
3.髋关节周边石膏前、后8字形交叉包绕。
4.从大腿至两小腿用石膏缠绕,按左侧顺时针、右侧逆时针方向缠绕(图10-14)。
图10-12 石膏包扎体位
图10-13 躯干石膏包扎法(顺时针)
图10-14 髋关节周围8字形包扎
5.髋关节部位用石膏呈扇形缠绕加固(图10-15)。
6.蛙式姿势下环绕两膝部和骶部再用石膏包扎加固(图10-16)。
7.再次对髋关节用石膏前、后8字形包绕固定。
图10-15 髋关节部扇形石膏
图10-16 髋-膝水平石膏包扎
8.从大腿到小腿用石膏固定,石膏塑型时,从后侧用力推压髋关节向前。
9.修剪多余部分的石膏(图10-17)。
图10-17 蛙形石膏包扎完成
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