（一）后进路Harrington法（图10-56）
图10-56 De Bastiani法
股骨随骨痂形成延长，然后轴向加压使骨痂成熟坚固
术后体位：静卧在床，注意避免由于活动，尤其是体位更换而引起内固定挂钩的松动脱落。
术后3周：使用颈－胸－腰石膏背心固定或者其他矫形器支持，然后下床（图10-57～图10-60）。
图10-57 Risser工作台
图10-58 Risser-Cotrel支架
图10-59 Risser石膏固定
图10-60 Risser-Cotrel石膏固定
石膏固定后观察是否影响饮食、排便等日常生活，同时固定后及时修剪石膏，开窗，尽量不限制胸廓运动。石膏背心固定后，特别是在脊柱畸形矫正术后固定，可能会并发石膏固定综合征（cast syndrome），引起肠麻痹、肠梗阻，必须密切观察，如不缓解需及时解除外固定，进一步处理。
Harrington棒受到的压力可发生变化，术后2周左右趋向稳定。
术后6个月：解除石膏外固定（6个月内可酌情更换适宜的外固定）。
（二）后进路Luque法（图10-61）
图10-61 Luque手术
术后体位：静卧在床。
术后1周：使用躯干部矫形器固定，然后下床。
进行了坚强的内固定后并不一定再需要使用外固定，但是为安全起见可使用矫形器保护。
（三）后进路TSRH内固定术后（钩－棒系统）
近年来，相继研发了新型的TSRH内固定术［钩－棒系统（图10-62）］，与Harrington法比较，该方法具有较强的矫形力和固定力，并且术后的康复处置和外固定也可简化。
图10-62 钩－棒系统
术后体位：静卧在床。
术后1～2周：使用躯干矫形器保护，然后下床。
术后3～6个月：骨融合后解除矫形器固定。
（四）前进路矫形术后
手术方法有Dwyer法，Zielke法，金田法（KASS）等（图10-63～图10-65）。
术后体位：静卧在床。
术后1周：使用胸－腰石膏背心固定（图10-66），然后下床。石膏固定后观察是否影响饮食、排便等日常生活。
图10-63 Dwyer法
图10-64 Zielke法
图10-65 金田法（KASS）
图10-66 躯干石膏固定（腰椎）
术后3个月：更换使用躯体矫形支具固定（图10-67）。
术后3～6个月：骨融合后解除矫形器固定。
图10-67 腰椎腰围固定
注意：开胸（胸膜外进路）或者腹膜外进路的手术必须按照相关规定进行术后处置。
腹膜外路侵袭的术后管理：术后由于肠蠕动减弱，易患麻痹性肠梗阻，这时可使用泛酸、甲基硫酸新斯的明、前列腺素等药物，必要时可采取在腹部外敷，胃管插入，肛管排气，灌肠等措施。
胸膜外路侵袭、开胸的术后管理：1.18～1.27kPa（120～130mmH2O）负压胸腔（胸膜外）持续闭式引流，听诊检查侵袭侧呼吸音。使肺得到充分扩张，引流量＜50ml／d时可拔除引流管。术后早期即开始进行深呼吸运动，这对维持肺活量十分重要。如果手术完全在胸膜外操作，侧胸膜完好无损伤，术后仅留置闭式引流，无须持续吸引。
自胸腰椎移行部到腰椎间病变的外固定从腋窝平面起往下固定即可。
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