【摘要】:现在,一般采取早期义肢安装法。有利于加速康复的进行,及早回归社会。但是,这需要很高的义肢适配对线知识和技术以及骨科医师充分掌握这种方法和成功的手术,并需要康复师的熟练技能,实际施行有一定的难度。
1.传统义肢安装法(delayed prosthetic fitting) 是用于传统的弹性绷带固定后的残肢,待残端愈合后,通过适当训练,使局部肿胀消退,肌肉萎缩,再进行接受腔的取型和安装义肢。这种方法不但需要很长的康复时间,而且由于弹性绷带作用,常常在3~4个月后才能得到稳定成熟的残肢,即便义肢安装后也可由于接受腔的不合适,再重新制作。现在,一般采取早期义肢安装法(图11-7)。
图11-7 截肢后残端处理和义肢装配流程
2.早期义肢安装法(early prosthetic fitting) 这是在残肢创面愈合后尽可能早地安装义肢的方法。一般在拆线后2周内用石膏或热塑性树脂制作接受腔,并在下部选用适当的支撑管及义肢部件制成临时义肢,让截肢者使用训练。有利于加速康复的进行,及早回归社会。
3.术后义肢即装法(immediate postop-erative prosthetic fitting) 截肢手术完成后立即直接制作石膏接受腔,并且安装临时义肢,能够早期进行康复治疗,是最为理想的方法。但是,这需要很高的义肢适配对线知识和技术以及骨科医师充分掌握这种方法和成功的手术,并需要康复师的熟练技能,实际施行有一定的难度。
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