颈椎牵引的作用

牵引疗法之所以有效，主要有以下几个方面的作用。

1.制动与固定头颈部作用　颈椎牵引使颈椎处于牵引力与反牵引力的平衡状态下，保持相对固定的状态，限制颈椎活动，能解除颈部肌肉痉挛，减轻对神经根的压迫及突出物的充血、水肿。

2.有利于突出物的还纳　颈椎间盘突出及脱出是一相互延续的过程，只要突出物尚未与周围组织形成粘连，均有向原位还纳或部分还纳的可能。因此，应设法为其复位与还纳创造条件。在牵引力的作用下，尤其是轻重量的持续牵引，可使患节椎间隙逐渐被牵开0.5～2mm。如此可增大椎间隙，减小对椎间盘的压力，有利于已经突出的纤维环组织消肿或回缩，有利于突出物的还纳，减轻其对神经根的压迫症状，对早期及轻型颈椎病病例效果尤为明显。

3.恢复颈椎椎间关节的正常列线　颈椎病伴外伤时，受累椎节可出现旋转、扭曲、压缩及梯形变等各种列线不正的异常情况。颈椎牵引时，如果使头颈部处于生理体位，随着时间的延长，其列线不正的现象可以逐渐改变，再辅助以其他措施及各种后期治疗，可使颈椎列线不正现象完全或基本恢复正常，减轻钩椎关节骨赘对神经根及椎动脉的刺激。

4.松弛颈部肌肉　颈椎病多伴有颈肌痉挛，颈肌痉挛不仅可引起疼痛，而且还是造成颈椎列线不正的原因之一。通过轻重量持续颈椎牵引，可使痉挛的肌群逐渐放松，牵开重叠的小关节或被嵌顿的关节滑膜，从而取得治疗作用。此时如再辅以热敷等理疗措施，则收效更快。

5.牵开椎间孔　随着椎间关节被牵开，颈椎两侧狭窄的椎间孔亦可以同时被牵开，从而缓解其对神经根的压迫与刺激作用；在颈椎牵引的同时，随着颈部创伤性反应的减轻和水肿的消退，对脑脊膜返回神经支及根管内的血管支亦可起到减压作用。

6.缓解椎动脉第二、三段的折曲　位于第6颈椎以上横突孔内的椎动脉，在穿过横突孔时，除了颈椎病后期钩椎关节增生外，早期主要是由于颈椎局部椎节的松动与变位引起椎动脉折曲、狭窄及痉挛等现象，经过颈椎牵引，此种椎节不稳现象可获得完全或不完全缓解。

7.减轻和消除颈椎局部的创伤性反应　在颈椎病急性期或伴有颈椎外伤的情况下，受损椎节局部的软组织，尤其是关节囊壁多伴有创伤性反应，主要表现为水肿、充血及渗出增加等。颈椎牵引产生的固定与制动作用，可迅速地消除颈椎局部的创伤性反应，较之药物及其他疗法更为简便、有效。