推拿手技在治疗颈椎病方面有其独特的作用,不管是颈型、神经根型、交感神经型、椎动脉型、脊髓型,还是混合型颈椎病的患者,多有不同程度的颈、肩、项、背或上肢酸楚,困麻胀痛,颈部肌肉紧张发僵,颈项各种活动不同程度受限等表现,通过推拿手技施力于颈项部肌肉、肌腱、韧带以及骨骼等,调节颈椎局部的血液供应、软组织状态和颈椎内外平衡,以减轻或消除这些症状与体征,达到治疗的目的。
按照中医理论,推拿手技对颈椎病主要具有疏通颈项经络、行气活血消肿、松解挛结筋肉、整复错位颈椎等方面的作用。
1.疏通颈项经络 颈项分布着十二经脉、奇经八脉、十五络脉、十二经别和十二经筋,通过推拿手技的操作,刺激这些经络系统及其有关腧穴,激发经脉经气运行,从而起到疏通颈项经络的作用,即发挥“经脉所过,主治所及”和“穴位所在,主治所在”的作用。
2.行气活血消肿 气血是人体的营养物质,运行于脉管中,宜畅达充盛。推拿手技作用于颈项体表,直接刺激有关经络腧穴,使局部产生热的效应而激发经气,促进局部气血运行,同时,各条经脉又联系着相应的脏腑,刺激经脉可调节和促进脏腑功能,特别是心肺功能,以助“心主血脉”,“肺主气,朝百脉”,推动气血运行,实现行气活血作用。颈项部遭受外力,或因跌仆闪挫,或因长期低头工作、学习或姿势不良、颈肌劳损,均可导致局部气血瘀滞而出现肿痛等现象,正如《素问·阴阳应象大论》所云:“寒伤形,热伤气,气伤痛,形伤肿,故先痛而后肿者,气伤形也,先肿而后痛者,形伤气也。”即气血不和,百病而生,血行不畅,经脉阻闭,血瘀肿痛,“不通则痛”。推拿手技通过行气活血,起到祛瘀消肿止痛之效。《素问·举痛论》对此记述得非常清楚,“寒气客于背,按之则热气至,热气至则痛止矣。”这里的“按”,指按摩。《医宗金鉴·正骨心法要旨》说的更为明确,“因跌仆闪失,以致骨缝开错,气血凝滞,为肿为痛,宜用按摩法,按其经络,以通郁闭之气,摩其壅聚,以散瘀结之肿,其患可愈。”就是通过推拿按摩,使气血通畅,瘀肿消散。有人在兔子的动物实验中发现,将染料注于一侧兔膝关节中,按摩另一侧膝关节,解剖后发现染料已向上扩散至股部;而不施加按摩的对照组,染料仍在原处未动,说明推拿确有促进血液循环,起到活血化瘀、消肿的作用。
3.松解挛结筋肉 人体以骨为干,骨筋相连,筋附于骨,从而维持着人体的左右、前后的平衡状态和运动功能。直接或间接损伤颈项、失治误治,或颈项长期过度用力等,均可使颈项筋伤,经脉拘紧不展,形成筋结、筋挛,或失去弹性,影响肌肉、关节的功能活动。推拿通过其手法施力,作用于颈项相应的筋脉部位,使挛缩、结聚的筋脉得以伸展松解,僵硬的组织逐渐软化,受损组织的功能逐渐恢复正常,即达到“经脉流利,营复阴阳,筋骨颈强,关节清利”(《灵枢·本藏》)之目的。
4.整复错位颈椎 颈项部因外界暴力、跌仆闪错以及长期劳损,使其在不平衡力的作用下,椎体、钩椎关节和关节突关节发生错缝,经筋发生移位,通过推拿手法所产生的力学作用,从而使其得到纠正。
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