人们每天有1/2~2/3的时间是在家庭中度过的,因此,颈椎病的康复,首先应从家庭生活开始。尽管家庭生活较为轻松,没有工作时间那样紧张,但持续时间长,随意性大,常常在不知不觉中由于头颈部的不良体位和姿势而造成颈椎病的复发或症状加重。此外,工作姿势与体位与颈椎病的发生、发展关系密切,尤其是在紧张状态下工作的,头颈部肌群易于在被迫下产生疲劳而受损。因此,颈椎病的家庭康复与工作中的康复是不可忽略的重要方面。
(一)家庭康复
1.睡眠体位 保持良好的睡眠体位对颈椎病的预防和康复具有较好的作用。正确的睡姿是仰卧于床上,使双膝、双髋略屈曲,头颈保持自然仰伸位最为理想,这样可使颈项部的肌肉、韧带及关节获得最大限度的放松与休息。对不习惯仰卧睡眠的患者,可采取仰卧位和侧卧位交替睡眠法,经一段时间的睡眠后,即可适应。
2.枕头 枕头除了质软、透气性好等要求外,枕头的上下径以10~11cm为宜,睡眠时枕头放在项后为佳,高枕、低枕及不枕枕头都是应当避免的。
3.日常生活姿势 在日常生活中应保持颈部正确的姿势,尽可能避免各种不良的体位,减少颈椎病的发生和复发。
4.谨防寒湿刺激 家庭康复中应注意颈项部保暖,避免局部肌肉感受寒湿,避免居住潮湿环境。
(二)工作中的颈项部保健
1.定时改变头颈项部体位 尽量避免一种体位持续工作时间过长,可随时做全身及颈部活动锻炼体操。
2.自我牵引 若已患颈椎病,应根据自己的情况可随时进行自我徒手牵引(见本书第7章)。
3.自我颈项按摩与活动 工作一段时间后,可对颈项部肌群进行自我按摩捏拿,做头前屈、后伸、左右侧屈、旋转活动。
(三)预防颈项外伤
颈部外伤可促使颈椎病的发生、发展,因此,应注意避免颈项部各种外伤(包括交通事故、运动等对颈项部造成的损伤)。
如果发生颈项部外伤,应根据损伤的程度、部位与范围等情况,及早选择正确的治疗方法,如局部制动,应用脱水剂及激素等进行治疗,控制病情进一步发展,并尽快向痊愈的方向转化。
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