【摘要】:青霉素的问世,以及众多抗菌药物的研制成功并在临床应用,使微生物引起的感染性疾病,尤其是细菌感染性疾病得到了有效的控制,同时挽救了无数的生命。而且,在抗菌药物的使用过程中,细菌的耐药性可发生改变。药物敏感性实验或细菌耐药性检测是临床微生物实验室的又一主要任务。
DETECTION OF BACTERIAL RESISTANCE
青霉素的问世,以及众多抗菌药物的研制成功并在临床应用,使微生物引起的感染性疾病,尤其是细菌感染性疾病得到了有效的控制,同时挽救了无数的生命。但由于抗菌药物的广泛使用,造成的“选择性压力”使敏感菌被抑制和杀灭,原有的少数耐药菌或新获得的耐药菌成为优势菌,使抗菌药物难以发挥作用,这些耐药细菌,是目前抗感染治疗的难点,也是控制医院感染流行监测的重点。
由于菌株的差异以及以前抗菌药物的使用,不同病人感染的细菌对抗菌药物的耐药性也存在差异。而且,在抗菌药物的使用过程中,细菌的耐药性可发生改变。因此,对于感染性疾病,不仅要进行正确的病原学诊断,还必须进行药物敏感性实验,明确引起感染性疾病的病原菌对抗菌药物的敏感性,以指导正确、有效的抗菌治疗。
药物敏感性实验或细菌耐药性检测是临床微生物实验室的又一主要任务。其结果对判断初始使用的抗菌药物是否正确,对进一步调整使用抗菌药物具有重要意义。另外,针对某些病原菌或新研制的抗菌药物,目前还没有理想的可用于进行药敏实验的方法或结果判读的折点标准,对这些特殊病原菌如布氏杆菌、诺卡菌等感染的抗菌药物选用的原则,实验室只能提供部分参考数据。在以后的病例中将会具体叙述。
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