【摘要】：S1神经根受损H反射异常通常表现为波幅降低，潜伏期延长，或诱发不出反射。一些肌电图正常、病程较短和病变较轻的腰椎间盘突出症患者常有F波减慢或远近端比值改变或F波出现时间较离散。部分病例在健侧也出现F波异常，这与椎间盘突出导致神经根的卡压和充血水肿或局部的炎症反应波及邻近的神经根有关。F波正常不能排除神经根损害，对神经根病变的早期诊断价值不大。
（一）H反射（H reflex）
H反射是电刺激胫神经，冲动由感觉纤维传入脊髓，再触发前角运动神经元引起肌肉收缩的单突触反射。由于椎间盘突出往往使脊神经腹侧根和背侧根都可能累及，因而H反射对判定S1神经根受损是一最敏感指标，在病情的早期即可表现出异常。
H反射的正常潜伏期是30～35ms，两侧之间差为1.4ms之内，波幅在2.4mV左右，但波动较大，波幅H／M比值在64%以下，两侧之间的波幅差＜50%。S1神经根受损H反射异常通常表现为波幅降低，潜伏期延长，或诱发不出反射。
（二）F波
F波是运动纤维的逆向冲动直接引起脊髓节段前角运动细胞的回返放电，可估价神经根（前根）的传导功能。一些肌电图正常、病程较短和病变较轻的腰椎间盘突出症患者常有F波减慢或远近端比值改变或F波出现时间较离散。临床病症严重患者可观察到F波的出现率减低和F波传导速度（FWCV）明显减慢，甚至F波消失。部分病例在健侧也出现F波异常，这与椎间盘突出导致神经根的卡压和充血水肿或局部的炎症反应波及邻近的神经根有关。
但是如果根性损害主要累及感觉支或损害运动神经程度轻微，则F波测定结果是正常的。因此。F波正常不能排除神经根损害，对神经根病变的早期诊断价值不大。如果F波不正常而远端MCV是正常的，有利于诊断。这时，两侧的比较是发现异常的最好方法。当近端部分传导阻滞时，F波的出现率有一侧下降，也能帮助诊断。
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